女性，20岁，劳累后心悸、气短5年。查体：心尖部有抬举感，BP120

【名词&注释】

心电图(electrocardiogram)、扩张型心肌病(dilated cardiomyopathy)、肾结核(renal tuberculosis)、硝酸甘油(nitroglycerin)、尿素氮(urea nitrogen)、鼻出血(epistaxis)、风湿性心脏病(rheumatic heart disease)、尿常规检查(urine routine examination)、体重增加(weight gain)、双下肢(both lower limbs)

[单选题]女性，20岁，劳累后心悸、气短5年。查体：心尖部有抬举感，BP120/50mmHg，肱动脉可及枪击音，股动脉处可闻及Duroziez杂音。X线片示左房、左室大，最可能的诊断是（）。

A. 风湿性心脏病^{(rheumatic heart disease)}，二尖瓣狭窄兼关闭不全
B. 风湿性心脏病^{(rheumatic heart disease)}，二尖瓣狭窄
C. 风湿性心脏病^{(rheumatic heart disease)}，二尖瓣狭窄合并主动脉瓣关闭不全
D. 风湿性心脏病^{(rheumatic heart disease)}，主动脉瓣关闭不全
E. 扩张型心肌病

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学习资料：

[单选题]男性，58岁，右腰痛2年，无痛性全程肉眼血尿3天。查体：右肾区叩痛，右肾可触及季肋下3指。尿常规：红细胞充满/HP，肾盂静脉造影可见右肾中盏移位、拉长、变形。应诊断为（）。

A. 肾癌
B. 肾盂癌
C. 肾结核
D. 肾囊肿
E. 肾胚胎瘤

[单选题]女，52岁，乏力怕冷便秘伴声音嘶哑1年，体重增加^{(weight gain)}8kg，经检查诊断为甲状腺功能减退症，拟用左甲状腺素替代治疗，最适宜的起始剂量为（）。

A. 125μg
B. 100μg
C. 75μg
D. 50μg
E. 25μg

[单选题]梅毒性心脏病（）。

A. 肝脏收缩期搏动
B. Craham-Steell杂音
C. Austin-Flint杂音
D. 收缩中晚期喀喇音
E. 胸骨左缘2肋间连续性机器样杂音

[单选题]男性，27岁。心悸、气短，胸闷、胸痛，晕厥。查体：胸骨左缘第3肋间3/6级SM。超声：IVS：LVPWl.5：1，SAM征（+）。

A. A

[单选题]女性，18岁，发热、鼻出血、皮肤紫癜2周，舌尖可见血疱，双下肢^{(both lower limbs)}可见瘀斑，浅表淋巴结及肝、脾未及，胸骨压痛阴性，血红蛋白52g/L，白细胞2．0×109/L，中性粒细胞0.24，淋巴细胞0.75，嗜碱粒细胞0.01，血小板22×109/L，网织红细胞0.001，胸部X线片示右下肺炎。

A. D

[单选题]男，54岁，2型糖尿病15年，长期口服格列本脲，10mg/d。查体：血压140/90mmHg，心、肺和腹部检查未见异常，双下肢^{(both lower limbs)}无水肿。眼底检查：视网膜病变Ⅲ期。空腹血糖6.8mmol/L，餐后2h血糖10.6mmol/L，血尿素氮6.2mmol/L，血肌酐92.5mmol/L。尿常规检查^{(urine routine examination)}尿糖5．0mmol/L，蛋白阴性。

A. B

[单选题]患者，男，60岁，突然感到心前区闷痛，伴心悸3小时，自服硝酸甘油1片，疼痛未能缓解。做心电图检查，显示如图所示。

A. B

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