男性，65岁，双手腕关节肿痛2个月，晨僵超过1小时，查体双手背可

【名词&注释】

肾衰竭(renal failure)、渗透压(osmotic pressure)、酮症酸中毒(ketoacidosis)、非甾体抗炎药(non-steroidal anti-inflammatory drugs)、内窥镜检查(endoscopy)、上消化道大出血(upper gastrointestinal hemorrhage)、风湿热(rheumatic fever)、抗炎药效、生化学、手腕关节(hand wrist)

[单选题]男性，65岁，双手腕关节^{(hand wrist)}肿痛2个月，晨僵超过1小时，查体双手背可凹性水肿，双腕关节活动受限，压痛阳性，查血类风湿因子阴性，非甾体抗炎药效果差，最可能诊断是（）

A. 风湿热^{(rheumatic fever)}
B. 骨关节炎
C. 纤维肌痛综合征
D. 类风湿关节炎
E. 肾小球肾炎

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[单选题]下列哪项指标提示患者是肾性急性肾衰竭（）

A. 尿比重>1.018
B. 尿渗透压>500mmol／L
C. 尿钠浓度<20mmol／L
D. 肾衰指数<1
E. 滤过钠分数>1

[单选题]目前引起糖尿病的主要死亡原因是（）

A. 酮症酸中毒
B. 感染
C. 大血管病变
D. 神经病变
E. 非酮症高渗性昏迷

[单选题]为明确上消化道大出血原因，首选下列哪项检查方法（）

A. 上消化道造影
B. B型超声检查
C. 纤维内窥镜检查
D. 选择性动脉造影检查
E. 胸片

[单选题]评价急性胰腺炎患者胰腺坏死的最佳手段是（）

A. 腹腔穿刺
B. 腹部B超
C. 平扫腹部CT
D. 增强腹部CT
E. 血清生化学

[单选题]男，22岁，因呕吐咖啡色液体及黑粪来诊。既往无胃病及肝病史。查体：面色稍苍白，血压100/60mmHg，心率92/min，腹软，肝脾未触及，肠鸣音活跃。

A. B

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