患者，女，38岁。心慌，气短10余年，仅加重伴不能平卧2小时。检

【名词&注释】

扩张型心肌病(dilated cardiomyopathy)、感染性心内膜炎(infective endocarditis)、硝苯地平(nifedipine)、地高辛(digoxin)、钙通道阻滞剂(calcium channel blockers)、心得安(propranolol)、肥厚型梗阻性心肌病(hypertrophic obstructive cardiomyopathy)、缓释异搏定(verapamil sr)、洋地黄制剂(digitalis)、双下肢水肿

[单选题]患者，女，38岁。心慌，气短10余年，仅加重伴不能平卧2小时。检查：双肺底细小湿啰音，心界向左侧扩大，心率142次／分，心音强弱不等，心律绝对不齐，心尖区闻及Ⅱ级收缩期杂音及舒张期隆隆样杂音，肝大，肋下5cm，肝颈静脉反流征阳性，双下肢水肿。治疗应首选（）

A. 口服地高辛
B. 静注西地兰
C. 肌注呋塞米
D. 皮下注射吗啡
E. 静注普萘洛尔

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[单选题]肥厚型梗阻性心肌病^{(hypertrophic obstructive cardiomyopathy)}的药物治疗，首选（）

A. 硝苯地平
B. 硝酸异山梨酯
C. β受体阻滞剂或维拉帕米、地尔硫
D. 硝普钠
E. 地高辛

[单选题]男性患者，70岁，突感心悸1天，心率140／min，节律不整，心电图示"房颤"。治疗首选（）

A. 缓释异搏定^{(verapamil sr)}
B. 心得安
C. 西地兰
D. 利多卡因
E. 速尿

[单选题]患者，男性，22岁。胸痛，同时伴发热、气急，心界明显扩大，心尖搏动位于心浊音界左缘内侧约2cm，肝肋下5cm，心电图示窦性心动过速，低电压，最可能的诊断是（）

A. 急性心肌梗死
B. 急性心包炎
C. 感染性心内膜炎
D. 扩张型心肌病
E. 病毒性心肌炎

[单选题]肥厚性心肌病的主要诊断依据是（）

A. 心电图
B. 冠状动脉造影
C. 超声心动图
D. X线检查
E. 心脏杂音

[单选题]用硝酸甘油类药物使肥厚型梗阻性心肌病^{(hypertrophic obstructive cardiomyopathy)}患者症状加重的原因是（）

A. 扩张大动脉降低了周围血压
B. 扩张静脉，左室射血分数增加
C. 扩张静脉，使回心血量减少
D. 冠状动脉收缩
E. 心肌耗氧量增加

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