【名词&注释】
胃溃疡(gastric ulcer)、门静脉(portal vein)、肝硬化(liver cirrhosis)、胆石症(cholelithiasis)、胆红素(bilirubin)、移动性(mobility)、出血点(petechia)、烦躁不安、原发性腹膜炎(primary peritonitis)、激肽酶(kininase)
[单选题]男,47岁,上腹疼痛7小时。伴发热,体温38.7℃,频繁呕吐。查体发现上腹部肌紧张,压痛,无移动性浊音。血白细胞17×109/L,X线检查:膈下未见游离气体。
A. C
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[单选题]肝硬化患者突然出现剧烈腹痛,发热,腹水迅速增加,脾增大,最大可能的并发症是()
A. 肝破裂
B. 原发性腹膜炎(primary peritonitis)
C. 门静脉血栓形成
D. 肝肾综合征
E. 胃肠穿孔
[单选题]下述哪项检查对明确诊断肝性脑病最有帮助()
A. BUN
B. 血氨
C. ALT
D. 胆红素
E. 血糖
[单选题]胰腺炎发病过程中起主要作用的酶是()
A. 麇蛋白酶
B. 胰蛋白酶
C. 弹力蛋白酶
D. 磷脂酶A
E. 激肽酶(kininase)
[单选题]男,40岁,反复上腹痛5年余,平卧时加重,弯腰可减轻,查体:上腹部轻压痛,X线腹部摄片左上腹部钙化,可能的诊断是()
A. 慢性胆囊炎
B. 慢性胃炎
C. 慢性十二指肠球炎
D. 慢性胰腺炎
E. 慢性肝炎
[单选题]男,65岁,进行性黄疸3个月,伴中上腹持续性胀痛,夜间平卧时加重,消瘦10kg。查体:慢性面容。皮肤、巩膜黄染。腹平坦,脐右上方深压痛,未及包块,Courvoisier征阳性。最可能的诊断是()
A. 慢性胆囊炎
B. 胰头癌
C. 原发性肝癌
D. 胆石症
E. 胃癌
[单选题]女,39岁,呕吐、腹泻2天,烦躁不安半天急诊入院。查体:BP120/80mmHg,神志恍惚,巩膜中度黄染,颈部可见数枚蜘蛛痣。心肺未见异常,腹软,肝肋下未触及,脾肋下3cm。双上肢散在出血点(petechia),Hb90g/L,WBC2.22×109/L,血糖7.0mmol/L,尿糖(+),尿酮(-),尿镜检(-)。
A. D
[单选题]男,48岁,上腹痛3个月。胃镜:胃溃疡。给予奥美拉唑治疗6周,症状缓解,复查胃镜溃疡未愈合。
A. A
[单选题]男,58岁,乙肝病史10余年,乏力、纳差、腹胀20d,查体:蜘蛛痣,脾肋下3cm,移动性浊音阳性。
A. B
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