女孩5岁，发热1个月、伴两下肢疼痛1周入院。卡介苗按时接种，否

【名词&注释】

外周血(peripheral blood)、营养性缺铁性贫血(nutritional iron deficiency anemia)、传染性单核细胞增多症(infectious mononucleosis)、遗传性球形红细胞增多症(hereditary spherocytosis)、淋巴细胞白血病(lymphocytic leukemia)、高尿酸(high lithemia)、别嘌呤醇(allopurinol)、出血点(petechia)、双下肢(both lower limbs)、营养性巨幼细胞贫血

[单选题]女孩5岁，发热1个月、伴两下肢疼痛1周入院。卡介苗按时接种，否认结核接触史。体检：体温38．5℃，稍苍白，下肢有少许散在出血点^(petechia)，浅淋巴结易及，如绿豆及黄豆大，咽充血，心、肺无异常，腹软，肝肋下2cm，脾不肿大，两下肢无明显关节红肿，检查时稍感胀痛，神经系统无特殊。血红蛋白98s／L，白细胞数12×109／L，中性粒细胞0．30，淋巴细胞0．70，血沉48mm／h，骨髓穿刺证实为急性淋巴细胞白血病。

A. B

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学习资料：

[单选题]红细胞脆性降低，Hb和（或）HbA增高见于（）

A. 地中海贫血
B. 营养性缺铁性贫血
C. 营养性巨幼细胞贫血
D. 铁粒幼红细胞性贫血
E. 遗传性球形红细胞增多症

[单选题]儿童白血病治疗初期口服别嘌呤醇^{(allopurinol)}的目的是（）

A. 防治肾脏的浸润
B. 治疗骨关节痛
C. 碱化尿液
D. 防治高尿酸血症
E. 加强化疗药物作用

[单选题]3岁男孩，面色苍白1个月，发热2周，皮肤瘀斑1周。查体：皮肤黏膜苍白，双下肢^{(both lower limbs)}可见瘀斑，双颈后各2个淋巴结花生米大；心肺正常，肝肋下3．5C8，脾肋下3cm。血常规：白细胞20×109／L，RBC3．5×1012／L，Hb85g/L，PLT30×109／L；外周血涂片可见幼稚细胞，血小板分布稀疏。最可能的诊断是（）

A. 恶性淋巴瘤
B. 再生障碍性贫血
C. 地中海贫血
D. 特发性血小板减少性紫癜
E. 急性白血病

[单选题]男，7岁，发热1周，颈淋巴结肿大，体检：咽充血，扁桃体Ⅱ度肿大，见较多分泌物，肝肋下4cm，脾肋下3cm，WBC10×109／L，异常淋巴细胞13％，最大可能的诊断为（）

A. 传染性单核细胞增多症
B. 神经母细胞瘤
C. 急性白血病
D. 慢性白血病
E. 非霍奇金淋巴瘤

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