男性，28岁，进食半小时后呕吐已7年，加重半年。吐出物为带酸臭

【名词&注释】

食管癌(esophageal carcinoma)、室间隔缺损(ventricular septal defect)、急性肺水肿(acute pulmonary edema)、急诊室(emergency department)、进行性吞咽困难(progressive dysphagia)、主要症状(main symptoms)、不明显(not obvious)、各种类型(various type)、食物残渣(food residue)、食管良性肿瘤(benign tumors of the esophagus)

[单选题]男性，28岁，进食半小时后呕吐已7年，加重半年。吐出物为带酸臭食物，钡餐检查见食管扩大，食管下段光滑呈鸟嘴状狭窄。最可能诊断为（）

A. 胃底贲门癌
B. 贲门失弛缓症
C. 先天性膈疝
D. 食管瘢痕性狭窄
E. 食管良性肿瘤^{(benign tumors of the esophagus)}

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学习资料：

[单选题]肺爆震伤属胸部（）

A. 开放性损伤
B. 闭合性损伤
C. 减速伤
D. 加速伤
E. 贯通伤

[单选题]食管癌的典型症状是（）

A. 咽下梗噎感、
B. 食管内异物感
C. 胸骨后烧灼感
D. 进行性咽下困难
E. 胸痛

[单选题]有关食管憩室说法错误的是（）

A. 常见食管憩室为先天性
B. 咽食管憩室及膈上憩室均为牵引型
C. 食管中段憩室可以为膨胀型或牵引型
D. 有症状者多见于咽食管憩室
E. 少数食管憩室可以发生癌变

[单选题]早期容易引起急性肺水肿的是（）

A. 二尖瓣狭窄
B. 二尖瓣关闭不全
C. 主动脉窦瘤破裂
D. 动脉导管未闭
E. 室间隔缺损

[单选题]只能靠胃镜确诊的是（）

A. 先天性巨食管症
B. 食管憩室
C. 贲门失弛缓症
D. 食管裂孔疝
E. Barrett食管

[多选题]男，35岁，30分钟前被刺刀扎伤左胸，体检：呼吸38次／分。唇发绀，血压80/60mmHg，左下胸壁有一3cm长伤口，伤口有气泡溢出。腹部隆起不明显^{(not obvious)}，腹腔穿刺抽不出血性积液。诊断为开放性气胸，其纵隔表现为（）

A. 吸气时纵隔向右侧移位
B. 吸气时纵隔向左侧移位
C. 呼气时纵隔向左侧移位
D. 呼气时纵隔向右侧移位
E. 纵隔无变化

[多选题]下述有关食管憩室特点的叙述正确的是（）

A. 咽食管憩室主要表现为缓慢性进行性吞咽困难
B. 在各种类型^{(various type)}中，食管中段憩室患者症状最多见
C. 膈上憩室有时被误诊为食管裂孔疝
D. 治疗膈上憩室时必须纠正伴发的贲门失弛缓症、裂孔疝等
E. 食管壁内假性憩室一般不需手术治疗

[多选题]患者，男性，28岁。施工时不慎从4米高处跌下，半小时后被送入急诊室。体检：血压4/2kPa（30/15mmHg），神清、气促、面色苍白、四肢发凉、脉细弱，左侧胸压痛明显，胸廓塌陷、有骨擦感及反常呼吸征，左胸有一2cm×2.5cm创口，可听到气体出入创口响声，左侧呼吸音消失，右侧呼吸音减低

A. B, C, D, E, F, J

[单选题]下列哪种疾病会使纵隔扑动（）

A. 进行性血胸
B. 闭合性气胸
C. 张力性气胸
D. 肺爆裂伤
E. 多根多处肋骨骨折

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