男性，64岁，进行性无痛性黄疸1个月，上腹胀痛，体重减轻。检查

【名词&注释】

低血糖(hypoglycemia)、免疫诊断(immunodiagnosis)、胆红素(bilirubin)、移动性(mobility)、无痛性(painless)、体重减轻(weight loss)、抗休克治疗(antishock therapy)、食欲不振(loss of appetite)、腹胀痛(distending pain)、大汗淋漓

[单选题]男性，64岁，进行性无痛性黄疸1个月，上腹胀痛^{(distending pain)}，体重减轻。检查：巩膜及周身皮肤黄染，P90次／分，BP140/70mmHg，血清总胆红素为70μmol/L，Courvoisier征阳性。为进一步确诊应首先选用（）。

A. ERCP
B. PTC
C. CT
D. MRI
E. BUS

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学习资料：

[单选题]食管炎与早期食管癌的鉴别，主要方法是（）。

A. 胸骨灼痛
B. 食管钡透黏膜紊乱
C. 脱落细胞检查
D. 免疫诊断方法
E. 试验治疗

[单选题]溃疡病外科治疗的理论基础最终在于（）。

A. 消除分泌胃蛋白酶原--主细胞
B. 消除分泌胃酸——壁细胞
C. 消除分泌胃泌素——G细胞
D. 切除溃疡病灶
E. 阻断神经和体液对胃酸的调节

[单选题]男性，38岁，因十二指肠溃疡大出血急诊行胃大部切除毕Ⅱ式，术后第5天突感右上腹剧痛，向右放射，伴高热，呼吸急促，体检右上腹明显压痛，伴肌紧张，未扪及肿块，肝浊音界存在，胸腹透视右膈肌抬高，活动减弱，右肋膈角模糊，膈下未见游离气体，白细胞计数24×10/L，最可能的诊断是（）。

A. 急性胰腺炎
B. 急性胆囊炎
C. 右下肺炎
D. 右膈下感染
E. 十二指肠残端漏

[单选题]肝癌的临床表现中，提示属晚期的表现是（）。

A. 腹胀、乏力
B. 肝区疼痛
C. 食欲不振^{(loss of appetite)}
D. 肝区肿块
E. 体重下降

[单选题]患者，男，34岁，腹部砸伤4小时。查体见四肢湿冷、腹肌紧张、全腹压痛、反跳痛，有移动性浊音，肠鸣音消失。该患者目前应进行的处理不包括（）。

A. 诊断性腹腔穿刺
B. 密切监测基本生命征
C. 补充血容量，抗休克治疗^{(antishock therapy)}
D. 给予止痛和镇静剂
E. 抗感染治疗

[单选题]男，25岁。突感上腹部剧痛。检查：血压130／80mmHg，脉搏110次／分，板样腹。肠鸣音消失。Hb120g／L，WBC8.0×109／L。以下提示病情危险的是（）。

A. 恶心、呕吐频繁
B. 体温持续升高，寒战
C. 脉搏加快，体温上升
D. 腹痛加重，大汗淋漓
E. 脉搏加快，体温下降

[单选题]下列哪项不是胃食管反流病并发症（）。

A. 胃癌
B. 食管狭窄
C. 食管腺癌
D. 消化道出血
E. Barrett食管

[单选题]门静脉高压症的治疗，错误的是（）。

A. 下腔静脉与门静脉吻合易造成肝性脑病
B. 食管胃底静脉曲张破裂出血非手术治疗首选三腔管压迫止血
C. 内镜下食管静脉呈蓝色曲张需紧急手术
D. 食管胃底静脉曲张时可行食管内窥镜注入硬化剂治疗
E. 静滴垂体后叶素可以降低门静脉压

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