女性，1岁，发热、呕吐2天，食欲下降，有尿时哭吵，无惊厥，既往

【名词&注释】

肾衰竭(renal failure)、原发性肾病综合征(primary nephrotic syndrome)、尿素氮(urea nitrogen)、尿蛋白(urine protein)、尿常规(urine routine)、猩红热(scarlet fever)、肾小管坏死(tubular necrosis)、基底膜(basement membrane)、长期使用(long-term use)、甲状旁腺功能(parathyroid function)

[单选题]女性，1岁，发热、呕吐2天，食欲下降，有尿时哭吵，无惊厥，既往无类似病史。查体：精神可，颈强直（-），化验：血常规WBC12．6×109／L，RBC9．6×1012／L，尿常规蛋白（+），红细胞30～40个／HP，白细胞10～20个/HP。

A. A

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[单选题]与儿童肾病综合征发生低钙血症无关的因素是（）

A. 维生素D代谢紊乱
B. 长期使用^{(long-term use)}皮质激素
C. 维生素D结合蛋白从尿中漏出
D. 钙代谢紊乱
E. 甲状旁腺功能^{(parathyroid function)}下降

[单选题]婴幼儿时期慢性肾衰竭最常见的病因为（）

A. 慢性肾小球肾炎
B. 肾发育不良
C. 狼疮肾炎
D. 原发性肾病综合征
E. IgA肾病

[单选题]女性，14岁，3周前患猩红热，3天来脸肿、头晕、乏力，血压130／100mmHg，尿蛋白（+），比重1．028，镜下见红细胞管型，血沉30mm／h，ASO1：800，血尿素氮7．1mmol／L，血肌酐88．4μmol／L。以下处理哪项不妥（）

A. 卧床休息
B. 低盐饮食
C. 氢氯噻嗪利尿降压
D. 青霉素消除感染灶
E. 大剂量糖皮质激素和免疫抑制剂

[单选题]女性，9岁，因阑尾炎术后12小时出现少尿（10ml／h），血尿素氮25mmol／L，肌酐178μmol／L，尿比重1．030，尿钠13mmol／L，尿量减少。最可能的原因是（）

A. 肾后性急性肾衰竭
B. 肾前性急性肾衰竭
C. 急性肾小管坏死^{(tubular necrosis)}
D. 慢性肾衰竭
E. 急性间质性肾炎

[单选题]女孩，7岁。10d前发热、咽痛，近2d浮肿、尿少，尿色较深。体检：神志清，眼睑微肿，四肢肿，压之无凹陷，咽充血，扁桃体Ⅱ度肿大，心、肺、腹无异常，血压12／9kPa（90／68mmHg）

A. E

[单选题]急性肾小球肾炎的特征性病理改变为（）

A. 上皮细胞足突广泛融合
B. 肾小球系膜细胞增生
C. 肾小球基底膜^{(basement membrane)}上皮侧有驼峰样沉积物
D. 肾小球基底膜^{(basement membrane)}弥漫性增厚
E. 肾小球系膜基质插入，形成双轨

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