男，65岁。因呼吸困难、下肢水肿2周就诊。既往COPD病史15年。经

【名词&注释】

心功能(cardiac function)、体格检查(physical examination)、肺结核(pulmonary tuberculosis)、移动性(mobility)、呼吸困难(dyspnea)、颈静脉(jugular vein)、吸入性肺脓肿、肺炎球菌肺炎(pneumococcal pneumonia)

[单选题]男，65岁。因呼吸困难、下肢水肿2周就诊。既往COPD病史15年。经检查确定诊断为COPD.慢性肺源性心脏病、心功能失代偿期。该患者体格检查时最不可能的体征是（）。

A. 脾脏肿大
B. 肝颈静脉^{(jugular vein)}回流征（+）
C. 三尖瓣区收缩期杂音
D. 腹部移动性浊音（+）
E. 颈静脉^{(jugular vein)}怒张

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学习资料：

[单选题]下列哪项对肺炎球菌肺炎^{(pneumococcal pneumonia)}的诊断最有价值（）。

A. 高热、咳铁锈色痰
B. 白细胞升高，核左移，胞质有中毒颗粒
C. 胸片大片均匀致密影呈肺叶或肺段分布
D. 肺部湿性啰音
E. 痰培养肺炎球菌阳性

[单选题]与吸入性肺脓肿发病关系最密切的疾病是（）。

A. 支气管扩张
B. 肺结核
C. 牙周疾病
D. 胃食管反流病
E. 肺癌

[单选题]男，17岁，3小时前被自行车撞于右胸部，伤后疼痛，呼吸困难，查体：脉搏120次／分，血压12.0/9.0kPa，呼吸19次／分，右胸压痛（+），叩诊浊音，右肺听诊呼吸音消失，诊断最可能是（）。

A. 张力性气胸
B. 血胸
C. 气胸
D. 血气胸
E. 血心包

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