患者，女性，57岁，腹痛，发热3天。查体：体温38.2℃，面部有毛细

【名词&注释】

体格检查(physical examination)、临床表现(clinical manifestation)、肠套叠(intussusception)、阵发性(paroxysmal)、结核性腹膜炎(tuberculous peritonitis)、止痛药(anodyne)、呕吐物(vomit)、半小时(half an hour)、肝硬化并发自发性腹膜炎、急性糜烂性出血性胃炎(acute erosive hemorrhagic gastritis)

[单选题]患者，女性，57岁，腹痛，发热3天。查体：体温38.2℃，面部有毛细血管扩张；心率125次/分，律齐，双肺无异常；全腹压痛，肝肋下未及，脾肋下4cm，移动性浊音（+）。实验室检查：白细胞2.8×109/L，腹水培养有大肠埃希菌。患者发热、腹痛的原因最可能为（）。

A. 脓毒症
B. 肝癌破裂继发腹膜炎
C. 急性胰腺炎
D. 肝硬化并发自发性腹膜炎
E. 肝硬化并发结核性腹膜炎

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学习资料：

[单选题]患者，男，35岁，饮酒后出现上腹痛，粪便隐血试验阳性，拟诊急性糜烂性出血性胃炎^{(acute erosive hemorrhagic gastritis)}。对该患者的饮食指导哪项不适宜（）。

A. 暂禁食
B. 可进食米汤
C. 养成定时进餐的习惯
D. 宜进温热食物
E. 宜进少渣食物

[单选题]患者，男，46岁，反复中上腹不适1年余，诊断“慢性胃炎”。医嘱“枸橼酸铋钾，120mg×2，bid，甲硝唑，0.2g×2，tid”口服。下列用药指导哪项不正确（）。

A. 枸橼酸铋钾应在饭前半小时^{(half an hour)}服用
B. 甲硝唑应在饭前半小时^{(half an hour)}服用
C. 服药期间出现便秘为正常现象
D. 出现尿量减少应立即到医院就诊
E. 可服用维生素B以减轻甲硝唑的副作用

[单选题]肝硬化患者肝功能失代偿期的典型表现是（）。

A. 头晕、头痛
B. 恶心、呕吐
C. 蜘蛛痣
D. 腹痛、腹泻
E. 腹水

[单选题]患者，女性，48岁，粘连性肠梗阻，给予非手术治疗。以下对其最重要的治疗是（）。

A. 胃肠减压
B. 补液
C. 应用抗生素
D. 密切观察病情
E. 给予解痉止痛药

[单选题]患者，男性，40岁，肝硬化3年余，常有上腹不适、食欲减退、乏力，午餐进食干饭后突然呕血，量约300ml，伴大汗、心慌。来院急诊。体格检查：BP75/55mmHg，P122次/分，四肢肢冷，口唇发绀。

A. C

[单选题]患者，女性，50岁。十二指肠溃疡病史10余年。近日患者自觉疼痛加剧，1小时前突感上腹刀割样疼痛，很快蔓延到全腹疼痛。急诊入院：查体全腹有明显的压痛反跳痛，肌紧张板样强直，初诊为十二指肠穿孔。

A. C

[单选题]肠套叠患儿的大便性状是（）.

A. 黏液便
B. 果酱样便
C. 脓血便
D. 柏油便
E. 蛋花汤样便

[单选题]患者，男性，36岁。既往有胆结石，今日午餐后突然出现中上腹痛，阵发性加剧，频繁呕吐，呕吐物^(vomit)含胆汁，呕吐后腹痛未减轻，化验血淀粉酶为2500U／L。初步诊断为（）.

A. 急性胃炎
B. 急性胰腺炎
C. 急性胆囊炎
D. 消化性溃疡伴幽门梗阻
E. 急性肠炎

[单选题]患者，男性，70岁。较长时间大便干燥，近2周来，排便时疼痛伴出血，经检查，肛管皮肤全层裂开，形成溃疡，诊断为肛裂。采用坐浴等非手术治疗。

A. B

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