患者女，58岁，教师。查体发现左上肺占位2天。患者2天前常规查体

【名词&注释】

体格检查(physical examination)、可能性(possibility)、胸腔镜(thoracoscopy)、移动性(mobility)、进一步(further)、核分裂象(mitotic count)、主要依据(main basis)、病理性核分裂(pathological karyokinesis)

[填空题]患者女，58岁，教师。查体发现左上肺占位2天。患者2天前常规查体胸片发现左上肺野外带靠近侧胸壁处有类球形高密度影，直径约2cm，纵隔不宽，其他肺野未见结节影。进一步胸CT检查提示左上肺结节1.8cm×2cm，分叶状，有毛刺，无肿大纵隔淋巴结，余肺未见结节影。左乳阙如，呈术后改变。无咳嗽、咳痰、胸痛、发热、消瘦、乏力等症状。10年前曾患左乳癌，T1N0M0，改良根治术后口服瑞宁德5年。既往否认高血压、心脏病、糖尿病、脑血管病、肝炎及其他传染病史。无烟酒嗜好。已绝经5年。 体格检查：体温36.2℃，脉搏70次／分，血压120／70mmHg。一般情况好，未及浅表淋巴结。左乳阙如，胸壁呈术后改变，右乳未触及结节。双肺呼吸音清，未闻啰音，心律齐，心率70次／分，未及瓣膜杂音。腹部平坦，无移动性浊音，未及异常包块，无压痛及反跳痛。脊柱四肢及神经系统检查未见异常。 辅助检查：血尿便常规检查均正常，血生化：ALT 25U/L，AST 17U/L，TP 68g/dl，ALB 42g/L，Cr 0.7mg／L，BUN 10mg／L;乙肝五项：均阴性。

为明确病变性质，下列方法中容易明确诊断的是（ ）

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[单选题]提高胃癌早期发现的几项关键检查是 ( )

A. 四环素荧光试验、OB试验、胃液细胞学
B. 纤维光束胃镜、X线钡餐、胃液细胞学
C. 游离胃酸测定、胃液细胞学、OB试验
D. X线钡餐、OB试验、纤维光束胃镜
E. 纤维光束胃镜、胃液细胞学、四环素荧光试验

[单选题]光镜下区分癌和肉瘤的主要依据^{(main basis)}是

A. 病理性核分裂^{(pathological karyokinesis)}象^{(mitotic count)}的多少
B. 细胞异型性的大小
C. 细胞核大小不一
D. 实质与间质分界是否明显
E. 细胞膜是否清楚

[单选题]声门型喉癌在全部喉癌中所占比例为

A. 10％～20％
B. 20％～30％
C. 30％～40％
D. 40％～50％
E. 50％～60％

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