颈内动脉海绵窦瘘行闭塞颈内动脉应作好下述准备中，哪一项是最重

【名词&注释】

低密度(low density)、蛛网膜(arachnoid)、全脑血管造影术、基底节(basal ganglia)、内出血(hemorrhage)、血性脑脊液(blood cerebrospinal fluid)、高血压病脑出血、半小时(half an hour)、不明显(not obvious)、测血压(measure blood pressure)

[单选题]颈内动脉海绵窦瘘行闭塞颈内动脉应作好下述准备中，哪一项是最重要的（）

A. 术前行MRI了解其静脉走向
B. 术前行CT检查了解并发伤，脑血管造影了解瘘口大小
C. 行脑血管造影及颅多普勒了解瘘口大小流速
D. 压闭病侧颈动脉试验，耐受30分钟以上，对侧颈总动脉造影证实病侧半球侧支循环良好
E. 压闭病侧颈动脉试验，耐受20分钟，血管造影示瘘口小

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学习资料：

[单选题]男，37岁。突发意识障碍伴言语不能2小时。头颅CT提示左侧颞顶叶脑内血肿。查体：神志清，失语，右侧肢体肌力4级，肌张力高。急诊行左颞顶开颅血肿清除术。术后1周行全脑血管造影术提示左侧颞后动静脉畸形，大小约4cm×5cm×6cm，引流入上矢状窦及大脑内静脉。此患者属于下列哪一级动静脉畸形（）

A. Ⅰ级
B. Ⅱ级
C. Ⅴ级
D. Ⅳ级
E. Ⅲ级

[单选题]高血压病脑出血最常见的部位是（）

A. 豆状核和丘脑
B. 内囊和基底节
C. 蛛网膜下腔
D. 侧脑室
E. 大脑髓质

[单选题]男，52岁。半个月前无明确诱因出现头晕症状，伴左下肢无力，左上肢发胀，双手麻木，症状呈进行性加重。查体：除左下肢肌力Ⅳ级外无其他阳性体征。行头颅CT检查提示：右侧额顶叶可见一范围约4cm×4cm的低密度病灶，占位效应不明显^{(not obvious)}。

A. E

[单选题]男性，45岁。大便时突然出现剧烈头痛、恶心呕吐，为胃内容物。1年前曾发生一过性右侧上眼睑下垂。

A. B

[多选题]女，39岁。主诉突发剧烈头痛半个月，伴意识障碍，右侧肢体活动减少1周。入院半个月前患者与家人聊天时突感剧烈头痛，呈持续胀痛，不能忍受，急到私人诊所，测血压^{(measure blood pressure)}为200／100mmHg。半小时^{(half an hour)}后出现意识丧失，肢体强直抽搐，口吐白沫，持续约10分钟自行缓解。急送当地医院行头颅CT检查示颅内出血，腰穿检查示血性脑脊液（具体不详），给予药物治疗，头痛缓解。1周后患者出现昏睡，表情淡漠，不能言语，同时出现右侧肢体活动减少。入院查体：呈昏睡状态，颈强直。克氏征、布氏征阳性。右侧肢体肌力Ⅱ级，右侧巴氏征（+）。

A. A, B, C, E, F

[单选题]男性，45岁。大便时突然出现剧烈头痛、恶心呕吐，为胃内容物。1年前曾发生一过性右侧上眼睑下垂。

A. D

[多选题]女性，39岁。突发剧烈头痛半个月，伴意识障碍，右侧肢体活动减少1周住院。半个月前与家人聊天时突感剧烈头痛，呈持续胀痛，不能忍受，急到私人诊所，测血压^{(measure blood pressure)}为200/100mmHg。半小时^{(half an hour)}后出现意识丧失，肢体强直抽搐，口吐白沫，持续约10分钟自行缓解。急送当地医院行头颅CT检查示颅内出血，腰穿检查示血性脑脊液（具体不详）。给予药物治疗，头痛缓解。1周后患者出现昏睡，表情淡漠，不能言语，同时出现右侧肢体活动减少。查体：呈昏睡状态，颈强直。克氏征、布氏征阳性。右侧肢体肌力2级，右侧巴氏征（+）。提示：发病当天头颅CT提示广泛蛛网膜下腔出血

A. B, E

[单选题]男，58岁，突然头疼呕吐，伴意识丧失30分钟。查体神志清楚，颈部抵抗，克氏征阳性。右侧眼睑下垂，右侧瞳孔4mm，光反应消失。

A. B

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