最终导致肾小球损伤并产生相应的临床症状主要是（）

【名词&注释】

肾盂肾炎(pyelonephritis)、尿蛋白(urine protein)、肾动脉(renal artery)、下腹部(lower abdominal)、身体健康(physical health)、慢性肾炎(chronic nephritis)、原发性高血压肾损害、急性肾炎(acute nephritis)、显微镜下多血管炎(microscopic polyangiitis)、双下肢(both lower limbs)

[单选题]最终导致肾小球损伤并产生相应的临床症状主要是（）

A. 循环免疫复合物沉积及原位免疫复合物形成
B. 细胞免疫
C. 免疫反应激活炎症细胞使之释放炎症介质致肾损害
D. 凝血及纤溶系统因子及细胞粘附分子
E. 肾小球固有细胞在特定条件下有致损伤作用

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学习资料：

[单选题]男性，45岁，因慢性肾衰竭行维持性血液透析治疗已有3个月，尿毒症症状明显减轻，但血红蛋白70g／L。本例贫血的主要原因是（）

A. 尿毒症毒素抑制骨髓
B. 透析失血及缺铁
C. 叶酸及维生素B12缺乏
D. 红细胞寿命缩短
E. 促红细胞生成素减少

[单选题]下列关于显微镜下多血管炎^{(microscopic polyangiitis)}的叙述错误的是（）

A. 最常见累及肾脏
B. 可累及肺
C. 可累及皮肤和关节
D. 约80％患者cANCA阳性
E. cANCA和pANCA的比例大于2：1

[单选题]患者，女，36岁，平素身体健康，2周前腹痛腹泻时验尿有白细胞20个／HP，红细胞3个／HP，诊断为泌尿系感染，考虑其感染途径可能为（）

A. 通过淋巴管感染
B. 邻近脏器直接感染引起
C. 血行性感染
D. 上行性感染
E. 尿路梗阻反流引起感染

[单选题]患者，女，25岁，腰痛，阵发性下腹部疼痛，尿频，尿急，尿痛，伴畏冷.发热1天就诊，查尿蛋白（+），白细胞10/HP，红细胞12/HP。诊断最可能的是（）

A. 急性膀胱炎
B. 尿道综合征
C. 泌尿系结石
D. 急性肾盂肾炎
E. 急性肾炎^{(acute nephritis)}

[单选题]女性，44岁，腰疼.尿频4年，夜尿增多2年，近1个月来头痛.头晕，颜面及下肢轻度水肿，血压175/100mmHg，尿蛋白（+），尿白细胞20～30/HP，尿红细胞0～2/HP，偶见颗粒型，尿比重1.010，以下诊断哪个正确（）

A. 慢性肾炎
B. 急进型肾炎
C. 高血压肾病
D. 慢性肾盂肾炎
E. 肾病综合征

[单选题]男性，31岁，头痛.乏力5个月，视物模糊5天，查体：血压180/100mmHg，尿蛋白++，尿红细胞20/HP，眼底视网膜动脉痉挛，黄斑部有渗出与出血，视乳头无水肿，B超示双肾体积缩小，最可能的诊断是（）

A. 慢性肾炎，肾性高血压
B. 肾动脉狭窄
C. 急进性肾炎
D. 原发性高血压肾损害
E. 恶性高血压肾损害

[单选题]下列哪项检查对诊断肾病综合征是必需的（）

A. 24小时尿蛋白>3.5g
B. 血浆白蛋白<30g/L
C. 双下肢^{(both lower limbs)}凹陷性水肿
D. 大量血尿
E. 血胆固醇及甘油三酯升高

[单选题]慢性肾炎的主要治疗目的不包括（）

A. 防止肾功能进行性恶化
B. 延缓肾功能进行性恶化
C. 改善或缓解临床症状
D. 防治严重并发症
E. 消除尿蛋白及尿红细胞

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