【名词&注释】
剪切力(shear stress)、冠心病、硝酸甘油(nitroglycerin)、山梨醇(sorbitol)、呼吸机(ventilator)、辅助性(helper)、可待因(codeine)、低潮气量(low tidal volume)、保护性策略(protective strategies)、心脏搭桥术(artery coronary bypass grafting)
[单选题]缓解心肌梗死剧烈疼痛效果最好的药物是()
A. 硝酸甘油
B. 吗啡
C. 可待因(codeine)
D. 二硝酸异山梨醇
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学习资料:
[单选题]患者女性,65岁,因严重冠心病行心脏搭桥术(artery coronary bypass grafting),术中出现心搏骤停,呼吸停止,立即行胸内心脏按压,不正确的是()
A. 牵开肋骨,将右手伸入胸腔,摸到凸尖,迅速证实是停止跳动还是处于心室纤颤状态。在左膈神经之前与神经平行切开心包,将手伸入心包,立即行心脏按压术
B. 右手握住心脏,拇指和大鱼际在前.另四指在后,间断挤压心脏。挤压时压力必须均匀,不要仅用指尖抓捏,以免造成心肌撕裂或心室壁穿孔
C. 注意观察心肌的颜色、张力。必要时可经无血管区直接心内注药,或行电除颤
D. 待心律、血压稳定,用苯扎溴铵反复冲洗胸腔,胸腔内置抗生素,关闭胸腔,并予闭式胸腔引流
E. 经按压心脏恢复跳动后,如收缩有力,即可停止按压,若收缩无力,可在心脏收缩期予以辅助性按压
[单选题]患者女性,15岁,因病毒性肺炎入院,入院后病情急剧恶化,出现呼吸窘迫,伴神志改变,行经口气管插管接呼吸机予SIMV+PEEP+PSV模式辅助通气,入院第3天病情仍无好转,FiO80%时动脉血PaO45mmHg,Pmean25cmHO,考虑重症ARDS,拟行高频振荡通气。关于高频振荡通气的肺保护机制,下列哪项是错误的()
A. 高PEEP保持呼气末肺组织膨胀
B. 不产生剪切力,避免肺损伤
C. 气道压力恒定,避免气道高压
D. 同时改善肺组织的通气和换气功能
E. 低潮气量(low tidal volume),不产生气压伤
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