[复合型非选择题]男性，46岁。主诉四肢麻木无力1年半。1年半前无

【名词&注释】

桡动脉(radial artery)、特别注意(special attention)、脑脊液检查(examination of cerebrospinal fluid)、心电图检查(electrocardiographic examination)、四肢无力(lamenitis)、软弱无力、大汗淋漓、双下肢(both lower limbs)

[单选题][复合型非选择题]男性，46岁。主诉四肢麻木无力1年半。1年半前无诱因出现颈背部酸痛不适，伴双手麻木无力。半年后出现双手麻木逐渐向双上臂至双下肢^{(both lower limbs)}发展伴四肢无力。病后曾按"颈椎病"给予牵引，口服"颈复康"对症治疗，无明显效果。发病以来小便时费力。查体：C平面以下皮肤痛、温觉减退。四肢肌容积正常，四肢肌力4级，肌张力增高，双侧肱二、三头肌反射，膝、跟腱反射消失。双侧巴氏征阳性。MRI影像提示颈～胸病变。脑脊液检查正常。诊断为髓内室管膜瘤。在全麻下行显微手术脊髓内室管膜全切除术。术后双下肢^{(both lower limbs)}肌力减退为2级，2周后恢复至5级。卧床3周后，起床解便时，突然出现呼吸急促，大汗淋漓，继之出现血压下降，意识不清。查体：意识处于昏睡状态，双侧瞳孔0．3cm，对光反射迟钝，呼吸急促50次/分，心率快160次/分，血压70/40mmHg。口唇发绀。SPO为80％。心电图检查窦性心动过速。

A. B

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学习资料：

[单选题]男，16岁，左肱骨髁上骨折，已手法复位外固定2h，为早期发现骨筋膜室综合征，要特别注意以下哪项（）

A. 桡动脉搏动
B. 手及前臂的温度颜色
C. 肿胀的程度
D. 有无麻木感觉障碍
E. 是否疼痛剧烈，及与手指活动的关系

[单选题]属于不稳定型脊柱骨折的是（）

A. 腰椎横突骨折
B. 单纯椎体楔形压缩骨折
C. 铲土时骨折
D. Chance骨折
E. 椎体前柱纵裂骨折

[单选题]胸、腰椎骨折并关节突交锁，首选的治疗方法是（）

A. 骨盆牵引
B. 骨折处垫厚枕复位
C. 局麻下手法复位
D. 手术切开复位
E. 双踝悬吊法复位

[单选题][复合型非选择题]女，72岁，软弱无力，进食减少，口渴、多尿3周，近2天嗜睡。急诊检查：BP80/60mmHg，神志朦胧，皮肤干燥失水，呼吸34次／分，心率108次／分，尿糖（++++），尿酮（±）。既往无糖尿病史。

A. D

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