患者43岁，子宫次全切除术后6年。4个月前开始出现阴道分泌物增多

【名词&注释】

人工流产(induced abortion)、催产素(oxytocin)、侵蚀性葡萄胎(invasive mole)、急诊室(emergency department)、利尿药(diuretics)、分泌物(secretion)、经产妇(multipara)、粉红色(pink)、外阴部(genital organ)、妊娠期高血压疾病性心脏病

[单选题]患者43岁，子宫次全切除术后6年。4个月前开始出现阴道分泌物增多，黏液水样，且伴有腰部胀痛．尿量可。妇科检查：宫颈结节状，阴道前壁上1／3质硬，双侧主韧带团块状增粗达盆壁，触痛（+），既往无慢性病史

A. D

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[单选题]35岁，经产妇^(multipara)，阵发性腹痛4小时，现宫缩30秒，间隔3～4分钟，中等强度，急诊室检查胎心率135次／分，先露为头，宫口开大4cm，胎囊明显膨出，目前最佳处理是（）

A. 灌肠以减少污染
B. 破膜后住院
C. 急诊室留观
D. 急送产房消毒接生
E. 立即住院待产

[单选题]42岁女性，末次妊娠人流后8年，现停经3月，阴道流血3天。子宫增大，但小于停经月份，血hCG>100KIU／L。最可能的诊断是（）

A. 先兆流产
B. 异位妊娠
C. 葡萄胎
D. 侵蚀性葡萄胎
E. 绒癌

[单选题]妊娠期母体的变化，恰当的是（）

A. 心搏量减少
B. 每分钟肺通气量减少
C. 肾小球滤过率减少
D. 血浆白蛋白增加
E. 凝血因予增加，纤溶活性降低

[单选题]记录妊娠期高血压疾病孕妇水肿（++）是指（）

A. 踝部及小腿有凹陷性水肿，经休息后消退
B. 踝部及小腿有凹陷性水肿，经休息后不消退
C. 水肿延及大腿
D. 水肿达外阴部^{(genital organ)}及腹部
E. 全身水肿

[单选题]对于妊娠期高血压疾病性心脏病哪项是恰当的（）

A. 心脏不同程度扩大，脉细数
B. 心电图均显示心脏损害
C. 均在妊娠期发病
D. 发病与贫血及营养情况无关
E. 治疗宜用甘露醇等利尿药

[单选题]关于产后出血预防正确的是（）

A. 宫口开全时肌注缩宫素10U
B. 应在宫缩较强时娩出胎头
C. 双胎妊娠，在第一胎肩部娩出后肌注催产素
D. 胎儿娩出后，应用手按摩子宫帮助胎盘娩出
E. 产后在产房密切观察宫缩及阴道流血情况2小时

[单选题]26岁已婚妇女，人工流产术后1周，发热4日，右下腹痛3日，追问病史有术后性交史。查体：体温39℃，血压90／60mmHg，心率102次／分，右下腹有压痛、反跳痛，妇科检查：阴道有粉红色^(pink)少量液体，宫颈举痛（+），宫口闭，子宫正常大，压痛明显，双附件稍增厚，压痛轻度，门细胞总数16×109／L，中性0．90

A. D

[单选题]28岁初产妇，妊娠39+1周，规律宫缩9小时，枕左前位，估计胎儿体重3000g，胎心率145次／分。阴道检查：宫口开大3cm，胎膜稍膨出，S=0，骨盆外测量未见狭窄。

A. A

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