男性，62岁。近5年来气急进行性加重。10个月前曾因呼吸衰竭抢救

【名词&注释】

医院获得性肺炎(hospital acquired pneumonia)、意见分歧(difference of opinion)、生理功能(physiological function)、结核杆菌(mycobacterium tuberculosis)、接种卡介苗(bcg vaccination)、活动性肺结核(active pulmonary tuberculosis)、中心环节(central link)、肠道厌氧菌(enteric anaerobes)、医院内获得性肺炎(hospital-acquired pneumonia (hap))、选择性消化道脱污染(selective digestive decontamination)

[单选题]男性，62岁。近5年来气急进行性加重。10个月前曾因呼吸衰竭抢救恢复。1周来咳嗽气急加重伴尿少住院。体检神志淡漠，气急，轻度紫绀，眼睑水肿，球结膜充血水肿。颈静脉充盈，于呼气相尤其明显。肝上界第6肋间水平，肋下2.5cm，质尚软，肝颈回流试验（±），下肢轻度水肿。血气分析（不吸氧）：pH7.45，PaCO210.6kPa（80mmHg），HCO-350mmol/L，PaO26.7kPa（50mmHg）。查房时医生们对心力衰竭诊断出现意见分歧，你认为下列哪种意见更符合实际（）

A. 右心衰竭
B. 不足以证明有心衰竭
C. 全心衰竭
D. 呼吸衰竭合并右心衰竭
E. 需要作心电图加以证明

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学习资料：

[单选题]防治肺结核，主要应抓好（）

A. 定期普遍预防性服用INH
B. 进行结核菌素试验普查，阳性者进行化疗
C. 接种卡介苗及活动性肺结核的化疗
D. 劝阻不要随地涂痰，提倡戒烟
E. 凡胸片有改变，均应住院治疗，避免扩散

[单选题]女性，37岁。1周前发热，咳嗽，并有过2次痰血就诊。X线示右上肺密度不均的浓密病变，呈"多形性"。痰结核杆菌（-）。

A. B

[单选题]男性，44岁。因高处坠落多发性骨折并发急性呼吸窘迫综合征（ARDS），骨折已经过处理，正接受人工气道和呼气末正压机械通气治疗。

A. A

[单选题]女性，22岁。自幼因麻疹后咳喘迁延不愈。近年来发作趋于频繁，程度亦趋严重。1周前感冒后哮喘发作一直未能缓解而住院。体检：患者神志淡漠，呼吸困难，呈端坐位，吸氧时紫绀不明显。两肺满布哮鸣音，心率126次/min，律齐，有奇脉。

A. B

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