患者男，50岁。大量饮酒后出现上腹部剧烈疼痛，伴呕吐，呕吐后腹

【名词&注释】

细菌性(bacterial)、门静脉高压(portal hypertension)、上消化道大出血(upper gastrointestinal hemorrhage)、胃黏膜病变(gastric mucosal lesion)、腹胀痛(distending pain)、阿米巴性肝脓肿(amebic liver abscess)、急性化脓性胆囊炎(acute suppurative cholecystitis)

[单选题]患者男，50岁。大量饮酒后出现上腹部剧烈疼痛，伴呕吐，呕吐后腹痛不缓解。保守治疗3天，病情持续恶化，并出现休克。查体：T38.9℃，脐周及背部可见大片青紫瘀斑，上腹腹肌紧张，压痛、反跳痛明显，肠鸣音减弱。

A. D

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学习资料：

[单选题]患者女，65岁。寒战、高热1周，伴右上腹胀痛，无胆绞痛史。查体：T 39℃，P 100次／分。BP 129/80mmHg。巩膜无黄染，右季肋部隆起，肝大，质中，触痛，上腹部肌紧张。血白细胞20×109／L，核左移，AFP阴性。首先应考虑的诊断是（）

A. 急性化脓性胆囊炎^{(acute suppurative cholecystitis)}
B. 阿米巴性肝脓肿^{(amebic liver abscess)}
C. 原发性肝癌
D. 急性细菌性肝脓肿
E. 肝癌

[单选题]上消化道大出血，发病急，出血凶猛，易致休克，出血常是（）

A. 胃小弯溃疡出血
B. 门静脉高压症出血
C. 十二指肠溃疡出血
D. 胃体癌出血
E. 胃黏膜病变出血

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