在上消化道大出血补充血容量时，哪种液体24小时内不宜超过1000ml

【名词&注释】

胃溃疡(gastric ulcer)、临床表现(clinical manifestation)、生理盐水(normal saline)、胃黏膜(gastric mucosa)、左氧氟沙星(levofloxacin)、上消化道大出血(upper gastrointestinal hemorrhage)、浅表性胃炎(superficial gastritis)、慢性浅表性(chronic superficial)、阿米巴病(amoebiasis)、雷尼替丁铋盐

[单选题]在上消化道大出血补充血容量时，哪种液体24小时内不宜超过1000ml（）

A. 右旋糖酐
B. 生理盐水
C. 全血
D. 林格液
E. 706代血浆

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[单选题]女性，40岁。确诊肠结核半年。下述处理方案，哪项是错误的（）

A. 适当休息，增加营养
B. 抗结核药物应联合用药，疗程要足
C. 无严重并发症，一般不必手术
D. 治疗初期应加用肾上腺皮质激素
E. 如需手术（如肠梗阻），术后也应继续抗结核治疗

[单选题]治疗重症胃食管反流病的首选药物是（）

A. 雷尼替丁
B. 莫沙必利
C. 奥美拉唑
D. 氢氧化铝
E. 丙谷胺

[单选题]下列药物不具有杀灭幽门螺杆菌的作用的是（）

A. 枸橼酸铋钾
B. 阿莫西林
C. 前列腺素
D. 四环素
E. 甲硝唑

[单选题]女性，X岁，右上腹痛，伴腹泻，大便呈糊状，无黏液脓血2周，近半月发热盗汗，结肠镜检查示肠回盲部黏膜溃疡形成，活检找到干酪样坏死性肉芽肿，以下哪种疾病最可能（）

A. 肠结核
B. 右侧结肠癌
C. 克罗恩病
D. 血吸虫病性肉芽肿
E. 阿米巴病^(amoebiasis)

[多选题]关于根除Hp治疗，下列说法正确的是（）

A. 根除Hp可选用三联疗法和四联疗法，其中必须含有铋剂
B. 雷尼替丁铋盐复方制剂（RBC.可代替PPI用于根除Hp
C. 青年患者可安全使用PPI+阿莫西林+左氧氟沙星方案
D. 初治失败的患者宜行Hp药敏试验
E. 胶体次枸橼酸铋的常用剂量为480mg/d

[多选题]下列哪几项检查可以诊断急性胃黏膜损害（）

A. 酶学检查
B. X线检查
C. 根据临床表现
D. 急诊胃镜检查
E. 胃液分析

[单选题]患者女，48岁。胃溃疡史10年，症状反复发作。近1年症状加剧，食欲减退。胃镜提示：胃角溃疡A2期，周围组织质地偏硬，病理检查结果未出；UBT试验阳性。

A. D

[单选题]患者女，60岁，南方某省农民。因反复腹痛、间断黑便2年，加重伴头晕3d入院。患者门诊诊断为消化性溃疡，予奥美拉唑、保护胃黏膜治疗1个月，症状无好转。3d前又感上腹部疼痛，排黑色干燥羊粪样便。查体：T36.4℃，P84次/min，Bp110/70mmHg，发育正常，重度贫血貌，心尖部闻及3/6级吹风样杂音，肺无异常，腹软，中上腹部轻压痛，无反跳痛及肌紧张。实验室检查：血白细胞5.2×109/L，嗜酸粒细胞0.28，血红蛋白61g/L。粪常规：隐血试验阳性。肝功能正常。胃镜示慢性浅表性^{(chronic superficial)}胃炎^{(superficial gastritis)}；肠镜示结肠、直肠未见异常。

A. E

[单选题]患者男，19岁。间断右下腹痛伴低热3个月，腹痛常于进餐后加重，排便后缓解，发病来粪便呈稀糊状，无黏液、脓血。有乏力，体重下降。6个月前患强直性脊柱炎，一直服用SASP。查体右下腹有压痛。结肠镜检查显示升结肠黏膜有多发溃疡，其间可见部分正常肠黏膜；盲肠及回盲瓣溃疡形成并呈增殖样改变；回肠末端（肠镜进入约15cm）黏膜呈铺路石样并多发溃疡；活检组织中找到非干酪样肉芽肿。

A. E

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