男性，55岁，慢性上腹痛10余年，3个月来加重伴上腹胀，上消化道

【名词&注释】

心绞痛(angina pectoris)、食管炎(esophagitis)、质子泵抑制剂(proton pump inhibitor)、胃出血(gastrorrhagia)、血清癌胚抗原(serum carcinoembryonic antigen)、结核性腹膜炎(tuberculous peritonitis)、腹膜间皮瘤(peritoneal mesothelioma)、急性弥漫性腹膜炎(acute diffuse peritonitis)、食欲不振(loss of appetite)、符合门(coincident gate)

[单选题]男性，55岁，慢性上腹痛10余年，3个月来加重伴上腹胀，上消化道造影示胃窦溃疡。下列处理措施最佳的是（）

A. 多次重复便隐血试验
B. 血常规及血清癌胚抗原检查
C. 胃液分析
D. 使用质子泵抑制剂4周后重复上消化道造影
E. 胃镜检查及黏膜活检病理检查

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学习资料：

[单选题]溃疡病急性穿孔后最严重的后果是（）

A. 引起急性弥漫性腹膜炎^{(acute diffuse peritonitis)}
B. 引起胃和十二指肠周围脓肿形成
C. 引起肠粘连
D. 引起小网膜急性炎症
E. 引起慢性包裹性腹膜炎

[单选题]符合门^{(coincident gate)}脉性肝硬化特点的是（）

A. 结节大小相仿，纤维间隔薄而均匀
B. 结节大小不等，纤维间隔厚薄不均
C. 结节呈细颗粒状，深绿色
D. 结节不明显
E. 肝内散在多个粗大结节

[单选题]上消化道出血不包括下列哪项病变引起的出血（）

A. 十二指肠出血
B. 胃出血
C. 胃空肠吻合术后的空肠病变出血
D. 回肠出血
E. 胰胆病变引起的出血

[单选题]患者胸骨后疼痛伴烧灼感应首先考虑（）

A. 胃溃疡
B. 反流性食管炎
C. 胃癌
D. 心绞痛
E. 胆石症

[单选题]患者，女，35岁，低热2个月，伴有腹痛、腹胀，查体腹部移动性浊音阳性，腹腔积液为渗出液，血沉60mm／h，最可能的诊断是（）

A. 结核性腹膜炎
B. 肾病综合征
C. 肝硬化腹腔积液
D. 系统性红斑狼疮
E. 腹膜间皮瘤^{(peritoneal mesothelioma)}

[单选题]男性患者，60岁，3个月来持续上腹隐痛，多次大便外观黄色，隐血阳性；食欲不振^{(loss of appetite)}，消瘦。查体：面色苍白，上腹部压痛，未触及包块，肝、脾未及。首选做哪项检查对确诊有帮助（）

A. 胃酸测定
B. 胃镜
C. B超检查
D. 血清胃泌素测定
E. 上消化道钡餐造影

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