上消化道大出血成人患者1次出血量在多少毫升以上，即可出现休克

【名词&注释】

卡那霉素(kanamycin)、庆大霉素(gentamicin)、利尿剂(diuretic)、法莫替丁、胆红素(bilirubin)、新霉素(neomycin)、上消化道大出血(upper gastrointestinal hemorrhage)、风心病(rheumatic heart disease)、原发性腹膜炎(primary peritonitis)、暴饮暴食(engorgement)

[单选题]上消化道大出血^{(upper gastrointestinal hemorrhage)}成人患者1次出血量在多少毫升以上，即可出现休克体征（）

A. 2000ml
B. 1500ml
C. 1000ml
D. 500ml
E. 800ml

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[单选题]肝硬化患者突然出现剧烈腹痛，发热，腹水迅速增加，脾增大，最大可能的并发症是（）

A. 肝破裂
B. 原发性腹膜炎^{(primary peritonitis)}
C. 门静脉血栓形成
D. 肝肾综合征
E. 胃肠穿孔

[单选题]下述哪项检查对明确诊断肝性脑病最有帮助（）

A. BUN
B. 血氨
C. ALT
D. 胆红素
E. 血糖

[单选题]肝性脑病时有肾损害者，可选用的口服抗生素是（）

A. 新霉素
B. 卡那霉素
C. 氨苄青霉素
D. 甲硝唑
E. 庆大霉素

[单选题]女性，36岁。因风心病^{(rheumatic heart disease)}长期服用地高辛及利尿剂，6小时前突然出现上腹痛，呕吐，体温37.5℃，血淀粉酶400U，最可能的诊断是（）

A. 急性肠梗阻
B. 急性胆囊炎
C. 急性胰腺炎
D. 急性阑尾穿孔
E. 胆石症

[单选题]下列哪项不属于预防急性胰腺炎的措施（）

A. 积极治疗胆道疾病
B. 戒酒
C. 常用抑制胰酶活性的药物
D. 避免服用引起急性胰腺炎的药物
E. 避免暴饮暴食^{(engorgement)}

[单选题]原发性肝癌最常见的病理类型是（）

A. 胆管细胞肝癌
B. 肝细胞肝癌
C. 混合型肝癌
D. 透明细胞癌
E. 印戒细胞癌

[单选题]男，46岁，确诊早期肝硬化1年，近2个月出现牙龈出血、腹泻。下列哪项检查对判断肝细胞功能最有意义（）

A. 碱性磷酸酶
B. 谷丙转氨酶
C. 凝血酶原时间
D. 甲胎蛋白
E. 胆红素

[单选题]男，60岁，突然呕鲜血300ml，柏油便300ml来诊。查体：血压90/60mmHg，脉搏100/min，血红蛋白90g/L，蜘蛛痣，肝肋下2cm，脾肋下3cm，其治疗首选（）

A. 维生素K1
B. 6-氨基己酸
C. 奥美拉唑
D. 垂体后叶素
E. 法莫替丁

[单选题]男，33岁，饮酒后上腹剧痛、呕吐，体检：脉搏120/min，血压80/60mmHg。巩膜黄染，全腹压痛和反跳痛，肠鸣音消失，血白细胞16×109/L，中性粒细胞0.89，血淀粉酶320U/L，血钙1.63mmol/L。最可能的诊断是（）

A. 胃溃疡穿孔
B. 急性胆囊炎穿孔
C. 肠梗阻
D. 急性水肿型胰腺炎
E. 急性出血坏死型胰腺炎

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