女，45岁，葡萄胎刮宫术后，预防性切除子宫。病理检查子宫肌层内

【名词&注释】

大出血(massive hemorrhage)、弥漫性(diffuse)、避孕套(condom)、不规则(irregular)、子宫颈(cervical)、侵蚀性葡萄胎(invasive mole)、预防性(preventive)、滋养层细胞(trophoblast)、避孕片(contraceptive tablets)、良性葡萄胎(benign mole)

[单选题]女，45岁，葡萄胎刮宫术后，预防性^(preventive)切除子宫。病理检查子宫肌层内有水泡状组织，镜下见增生的滋养细胞及绒毛结构，哪项诊断恰当？（）

A. 侵蚀性葡萄胎
B. 葡萄胎
C. 绒癌
D. 子宫肌腺病
E. 子宫内膜炎

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[单选题]关于侵蚀型葡萄胎的确诊，下列哪项说法不恰当？（）

A. B超发现宫壁局灶性或弥漫性强光点或光团与暗区相间的蜂窝样病灶可辅助诊断
B. hCG持续高于异常或降至正常后又迅速升高，排除清宫不全、黄素化囊肿或再次妊娠
C. 葡萄胎清宫后半年内出现阴道不规则出血及hCG异常升高，可以确诊
D. 刮宫标本中见到绒毛或绒毛退变痕迹
E. 子宫切除标本中见到子宫深肌层有绒毛结构或绒毛退变痕迹

[单选题]侵蚀性葡萄胎多发生在葡萄胎排空后（）.

A. 3个月内
B. 5个月内
C. 6个月内
D. 7个月内
E. 12个月内

[单选题]42岁女性，末次妊娠人流后8年，现停经3月，阴道流血3天。子宫增大，但小于停经月份，血hCG>100KIU／L。最可能的诊断是（）.

A. 先兆流产
B. 异位妊娠
C. 葡萄胎
D. 侵蚀性葡萄胎
E. 绒癌

[单选题]26岁妇女，停经9周，阴道不规则流血2周。诊断侵蚀性葡萄胎伴阴道转移。处理方案应该是（）.

A. 切除子宫及阴道壁结节，以免大出血或远处转移
B. 清宫术后化疗
C. 纠正一般情况，化疗
D. 纠正一般情况，放疗
E. 给抗生素及纠正贫血后再手术切除子宫，术后化疗

[单选题]良性葡萄胎^{(benign mole)}的处理不正确的是（）.

A. 确诊后尽快排空子宫腔
B. 充分扩张子宫颈，选小号吸管
C. 应取近子宫壁刮出物送病检
D. 40岁以上妇女，水泡较小，滋养层细胞^{(trophoblast)}增生明显，可行子宫切除
E. 子宫大于妊娠3个月者，葡萄胎排出1周后行第2次刮宫

[单选题]葡萄胎完全排空后，HCG降至正常的平均时间为多少周？（）

A. 1
B. 2
C. 3
D. 8
E. 10

[单选题]葡萄胎处理后选择的避孕方法最好是（）.

A. 避孕套
B. 宫内节育器
C. 避孕片^{(contraceptive tablets)}Ⅰ号
D. NorplantⅠ
E. 避孕片^{(contraceptive tablets)}Ⅱ号

[单选题]33岁，女，3个月前曾因葡萄胎行清宫术，随访hCG持续阳性.

A. E

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