男性，38岁，左胸痛伴呼吸困难1周。呼吸频率30次／分，血氧分压6

【名词&注释】

心电图(electrocardiogram)、预激综合征(preexcitation syndrome)、临床表现(clinical manifestation)、心绞痛(angina pectoris)、呼吸困难(dyspnea)、心源性休克(cardiogenic shock)、右心室(right ventricle)、血氧分压(blood oxygen pressure)、右心房扩大、颈静脉充盈(jugular vein distension)

[单选题]男性，38岁，左胸痛伴呼吸困难1周。呼吸频率30次／分，血氧分压^{(blood oxygen pressure)}62mmHg，体检发现颈静脉充盈^{(jugular vein distension)}，左下肢水肿。超声心动图提示右心室^{(right ventricle)}、右心房扩大，心电图和X线胸片无明显异常。下一步最佳检查是（）

A. 右心室^{(right ventricle)}造影
B. Holter
C. 运动试验
D. 64排CT肺血管成像
E. 冠状动脉造影

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学习资料：

[单选题]女，65岁。发作性左胸痛5年，疼痛放射至左肩，发作持续3～4分钟，休息后可缓解。今日下午劳动时突发晕厥急诊。查体：BP90/50mmHg，神清，心率140次／分，主动脉瓣区可闻及收缩期喷射样杂音伴震颤，杂音向颈部传导，双肺呼吸音清。最可能的诊断是（）

A. 高血压病
B. 主动脉扩张
C. 主动脉瓣狭窄.
D. 主动脉粥样硬化
E. 主动脉瓣关闭不全

[单选题]关于GrahamSteell杂音，叙述正确的是（）

A. 胸骨左缘第4胁间闻及舒张早期吹风样杂音
B. 胸骨右缘第2肋间闻及舒张早期吹风样杂音
C. 胸骨左缘第2肋间闻及收缩期吹风样杂音
D. 胸骨右缘第4肋间闻及收缩期吹风样杂音
E. 胸骨左缘第2肋间闻及舒张早期吹风样杂音

[单选题]急性病毒性心肌炎在下列情况下不宜用皮质激素的是（）

A. 高度房室传导阻滞
B. 存在自身免疫情况
C. 合并心源性休克
D. 症状较轻伴肺部感染
E. 频发急性左心衰竭

[单选题]病毒性心肌炎的病理改变是（）

A. 心肌细胞肥大、变性伴有纤维化
B. 心肌实质变性、坏死纤维化，心肌呈肌源性普遍扩张
C. 心肌间质增生、水肿及充血，内有多量炎细胞浸润
D. 心肌细脚巴大，形态特异，排列紊乱
E. 心脏间质纤维化增生

[单选题]窦性心动过速的频率范围多为（）

A. 150～180次／分
B. 100～200次／分
C. 130～170次／分
D. 120～160次／分
E. 100～150次／分

[单选题]下列不适于电复律的是（）

A. 阵发性房颤
B. 急性房颤
C. 持续性房颤
D. 孤立性房颤
E. 永久性房颤

[单选题]房室结折返性心动过速通常是通过（）

A. 慢径路下传，快径路逆传
B. 快路径下传，再由快路径逆传
C. 快径路下传，慢径路逆传
D. 慢路径下传，再由慢路径逆传
E. 以上都不对

[单选题]A型预激综合征特征是（）

A. QRS波群起始部有DEltA波
B. QnS波群主波在V1导联向下，V5、V6导联向上
C. P-R间期<0.12秒
D. QRS波群主波均向上
E. ST-T呈继发性改变

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