【名词&注释】
静脉滴注(intravenous drip)、脑脊液(cerebrospinal fluid)、高钾血症(hyperkalemia)、高钠血症(hypernatremia)、眼结膜充血(conjunctival congestion)、淋巴管内皮细胞(lymphatic endothelial cell)、小动脉(arterioles)、小静脉(venules)、面部潮红、小出血点(small bleeding spots)
[单选题]出血热患者少尿期,下列检查结果直接危及患者生命的是()
A. PLT10×109/L
B. BUN30mmol/L
C. 血清钾7.5mmol/L
D. 血细胞比容0.54
E. 血清钙4mmol/L
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[单选题]肾综合征出血热(流行性出血热)休克期患者的首要抢救措施不恰当的是()
A. 应用血管活性药物
B. 静脉注射碳酸氢钠
C. 吸氧
D. 静脉滴注低分子右旋糖酐
E. 静脉滴注平衡盐溶液
[单选题]流行性出血热的基本病变是()
A. 全身小动脉(arterioles)坏死
B. 血管和淋巴管内皮细胞损害及急性出血
C. 微血管的内皮细胞损伤
D. 小血管周围炎性细胞浸润
E. 小血管(包括小动脉(arterioles)、小静脉(venules)和毛细血管)内皮细胞肿胀、变性和坏死
[单选题]流行性出血热的临床五期经过是指()
A. 发热期→低血压休克期→多尿期→少尿期→恢复期
B. 发热期多尿期→低血压休克期→少尿期→恢复期
C. 发热期→低血压休克期→少尿期→多尿期→恢复期
D. 发热期→中毒期→低血压休克期→少尿期→恢复期
E. 发热期→出疹期→少尿期→多尿期→恢复期
[单选题]男性患者,38岁。3天来发热。伴畏寒、头痛、眼痛、腰痛入院。T38.6℃,眼结膜充血水肿,面部潮红,两肋部有小出血点(small bleeding spots)。血WBC16×109/L,尿蛋白(+++)。为确诊应检测()
A. 脑脊液检查
B. 血培养
C. 钩端螺旋体病凝溶试验
D. 尿培养
E. 流行性出血热特异性抗体
[单选题]28岁的流行性出血热患者,出现烦躁,浮肿,脉洪大,体表静脉充盈,血压180/100mmHg,心率129次/分,应考虑为()
A. 肺实质弥漫性出血早期
B. 高血容量综合征
C. 高钠血症、高钾血症
D. 高血压脑病
E. 尿毒症
[多选题]降低肾综合征出血热(流行性出血热)发病率的关键措施包括()
A. 早期隔离患者
B. 灭鼠、防鼠
C. 搞好居室和环境卫生
D. 注射疫苗
E. 流行期间减少外出并戴口罩
[多选题]肾综合征出血热(流行性出血热)的治疗正确的有()
A. 早期确诊出血热就应限制液体入量
B. 休克期的扩容原则是快速输入各类晶体液和胶体液
C. 休克期宜早期使用血管活性药物
D. 少尿期应限制液体入量,一般是前一天的出量加500~700ml
E. 休克期如发生少尿,应尽早静脉注射呋塞米
[单选题]患者男,30岁,农民,因“高热伴全身肌肉酸痛、头痛、腰痛4d”来诊。查体:颜面潮红;球结膜充血,咽充血,软腭及腋下皮肤可见出血点;心、肺无异常发现;肝、脾未及,肾区叩痛明显。
A. E
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