男性，74岁，5年来劳力时发生心前区疼痛，放射至咽部，休息1分钟

【名词&注释】

心电图(electrocardiogram)、高脂血症(hyperlipidemia)、醛固酮(aldosterone)、尿蛋白(urine protein)、自发性心绞痛(spontaneous angina pectoris)、适应症(indication)、完全缓解(complete remission)、测血压(measure blood pressure)

[单选题]男性，74岁，5年来劳力时发生心前区疼痛，放射至咽部，休息1分钟完全缓解^{(complete remission)}，每月发作1～2次。近1周来每天发作3～4次，发生于行走中，每次持续10～15分钟。最可能的诊断是（）

A. 急性心肌梗死
B. 稳定劳力型心绞痛
C. 心脏神经官能症
D. 不稳定型心绞痛
E. 自发性心绞痛

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[单选题]引起醛固酮增加的物质是（）

A. 血管紧张素Ⅰ
B. 血管紧张素Ⅱ
C. 血管紧张素Ⅲ
D. 肾素
E. ACE

[单选题]心肌梗死的溶栓疗法适应症^(indication)不包括（）

A. 两个或两个以上相邻导联ST段抬高（胸导联≥0.2mV，肢体导联）0.1mV
B. ST段抬高的心肌梗死，发病时间已达12～24小时，但仍有进行性缺血性胸痛
C. 病史提示急性心肌梗死伴左束支传导阻滞，起病时间<12小时，年龄<75岁
D. 陈旧性心梗
E. ST段显著抬高的心肌梗死者，年龄>75岁

[单选题]对肥厚梗阻型心肌病诊断最有意义的是（）

A. 心电图出现深而不宽的病理性Q波/
B. 胸骨左缘3，4肋间有响亮的收缩期杂音
C. 用力后心前区闷痛及晕厥史
D. 超声心动图检查室间隔与左室后壁之比大于1.3
E. 心音图显示第三心音及第四心音

[单选题]男性，32岁，因发作性胸闷就诊，既往患高血压、糖尿病，吸烟12年，其父母均患冠心病。该患者患冠心病的危险因素不包括（）

A. 青年男性
B. 高血压病
C. 吸烟
D. 冠心病家族史
E. 糖尿病

[单选题]男性，65岁，高血压病史10年，有家族史，多次测血压^{(measure blood pressure)}190～200／110mmHg，肌酐5mg／dl。

A. C

[单选题]男，30岁，头昏，乏力2年，血压21.3/13.3kPa（160/100mmHg），血红蛋白80g/L，尿比重1.014，尿蛋白（++），颗粒管型0～2/HP，BUN16.4mmol/L（46mg/dl），血肌酐309.4μmol/L（3.5mg/dl），眼底视网膜动脉细窄迂曲。

A. B

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