男性，78岁，发热乏力盗汗半个月、左侧前胸疼痛3天，查体：左侧

【名词&注释】

利福平(rifampicin)、抗真菌(antifungal)、脑脊液(cerebrospinal fluid)、流行性脑脊髓膜炎(epidemic cerebrospinal meningitis)、化学治疗(chemotherapy)、肺脓肿(lung abscess)、化脓性(suppurative)、慢性肾炎(chronic nephritis)、细菌学(bacteriology)、经验性应用

[单选题]男性，78岁，发热乏力盗汗半个月、左侧前胸疼痛3天，查体：左侧胸腔积液体征，B超检查发现左侧胸腔内可见6cm的液性暗区为确诊患者胸腔积液的性质，下列检查对诊断的价值最大的是（）

A. 胸膜活检检查
B. 胸水生化检查
C. 胸水细胞学检查
D. 胸水肿瘤标志物检查
E. 胸水结核抗体检查

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[单选题]男性，32岁，受凉后出现高热、咳嗽、咳大量脓臭痰2周。查体：右下肺叩诊浊音，可闻及湿性啰音。查：WBC12×109/L，中性分叶92%。胸片示：右下叶背段大片阴影并有厚壁空洞，最重要的进一步检查应为（）

A. 肺功能检查
B. 支气管舒张试验
C. 纤维支气管镜检查
D. 痰菌培养及药敏试验
E. 痰找癌细胞

[单选题]五岁患儿，突起高热10小时，抽痉2小时，呕吐1次来院急诊，体检：体温400c，血压40／20mmHg，昏睡状，四肢冷，心肺（一），血WBC18．2×109／L中性88％，便常规白细胞2～8个／HP，脑脊液正常诊断首先考虑为（）

A. A.乙型脑炎B.败血症C.脑型疟疾D.流行性脑脊髓膜炎E.中毒性菌痢

[单选题]男性，32岁。因慢性肾炎^{(chronic nephritis)}、肾功能衰竭于5个月前行同种异体肾移植，手术后维持抗排异治疗。近2周来发热，38.5～39℃，轻咳伴气急。X线胸片示两肺弥漫性细小结节状影，约0.8mm大小，分布比较均匀，其中部分融合。拟诊血行播散性肺结核。【假设信息】如果各种辅助检查仍不能确诊，临床考虑细菌性感染，但不能除外结核，下列哪项处理比较合理（）

A. 先针对细菌感染，经验性应用抗生素治疗
B. 因为抗结核治疗高效、特异，故应先试抗结核治疗
C. 选择抗菌和抗结核双重作用的药物链霉素和利福平
D. 抗结核与抗细菌化学治疗同时进行
E. 因为免疫抑制和应用抗生素容易并发真菌感染，故抗生素应用同时联合抗真菌药物

[多选题]大叶性肺炎有哪些表现（）

A. 肺实质炎症，通常不累及支气管
B. X线显示不规则片状阴影
C. 肺下叶受累
D. X线胸片无实变征象
E. X线胸片显示实变阴影

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