女性，71岁，咳嗽、咳痰30年，喘息10年，加重1周，2天来嗜睡。查

【名词&注释】

能量代谢、活动性(active)、传染源(source of infection)、呼吸困难(dyspnea)、比例失调(disproportionality)、酸中毒(acidosis)、接种卡介苗(bcg vaccination)、肺气肿(emphysema)、感染者(infection)、双下肢(both lower limbs)

[单选题]女性，71岁，咳嗽、咳痰30年，喘息10年，加重1周，2天来嗜睡。查体：球结膜水肿，口唇发绀。BP170／90mmHg，R28次／分，P90次／分，双肺干湿性啰音，双下肢^{(both lower limbs)}凹陷性水肿．

A. E

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[单选题]男性，50岁。体检发现左上肺2cm×3cm球形阴影，无发热、咳嗽、咳痰。既往吸烟10余年，每天10支。去年体检双肺未见异常。以下哪项检查最具有确诊价值（）

A. 痰找结核菌
B. 痰找肿瘤细胞
C. PPD试验
D. 支气管肺泡灌洗
E. 纤支镜经支气管肺活检

[单选题]女性42岁，肺结核化疗4周，下列指标与效果判断无关的是（）

A. 痰菌转阴
B. 症状减轻或消失
C. 血沉下降或正常
D. 病灶吸收或缩小
E. PPD试验阳性

[单选题]男性，75岁。反复咳嗽、喘息20余年，加重1周入院。不吸氧时动脉血气分析检查示PaO255mmHg，PaC0260mmHg。该患者低氧血症发生机制中以下哪项不是主要的（）

A. 呼吸功和氧耗量增加
B. 动静脉血分流
C. 通气／血流比例失调
D. 弥散量降低
E. 肺泡通气量降低

[单选题]对于缺氧对机体的影响，下列不正确的是（）

A. 心肌对缺氧十分敏感，早期可表现为心率加快，心排血量增加
B. 缺氧可抑制细胞能量代谢，引起酸中毒
C. 缺氧可引起黄疸和消化道出血
D. 缺氧时能量不足引起钠泵失灵，导致细胞内水肿
E. 缺氧时皮肤、胃肠血管收缩，而脑、肾、冠状动脉血管扩张以保证重要脏器氧供应

[单选题]支气管扩张症最有意义的体征是（）

A. 贫血
B. 杵状指
C. 消瘦
D. 固定的局限性湿啰音
E. 多变的哮鸣音

[单选题]支气管哮喘发作时，最有诊断意义的体征是（）

A. 胸廓饱满
B. 肋间隙增宽
C. 听诊两肺广泛哮鸣音
D. 触诊胸部语颤减弱
E. 叩诊胸部过清音

[单选题]男性，65岁。确诊慢性支气管炎、肺气肿^(emphysema)5年，此次再次发作，呼吸困难加重且伴有紫绀入院，未吸氧。下列血气结果与之相符的是（）

A. PaO2降低，PaCO2升高
B. PaO2正常，PaCO2升高
C. PaO2升高，PaCO2正常
D. PaO2升高，PaCO2升高
E. PaO2正常，PaCO2降低

[多选题]肺结核患者，痰菌阴性时，下列哪些是错误的（）

A. 肺内病灶具有活动性，需化疗
B. 需接种卡介苗^{(bcg vaccination)}
C. 结核病传染源的痰液需作无菌处理
D. 需作结核菌素试验
E. 痰菌阳性的患者应行呼吸道隔离

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