男性，34岁，进餐后突发上腹部剧烈疼痛，随即转移至右下腹部；伴

【名词&注释】

精索静脉曲张(varicocele)、体格检查(physical examination)、长时间(long time)、乙状结肠扭转(acute sigmoid volvulus)、慢性缩窄性心包炎(chronic constrictive pericarditis)、无痛性血尿(painless hematuria)、弥漫性腹膜炎(diffuse peritonitis)、主要症状(main symptoms)、无症状(asymptomatic)、腰交感神经切除术(lumbar sympathectomy)

[单选题]男性，34岁，进餐后突发上腹部剧烈疼痛，随即转移至右下腹部；伴有恶心呕吐，吐后疼痛无明显缓解。体格检查：患者呈急性病容，血压12/8kPa（90/60mmHg），脉率118/分；全腹压痛、肌紧张，以上腹部为重，肝浊音界存在，肠鸣音消失。该患者最可能的诊断是（）。

A. 急性阑尾炎穿孔导致的弥漫性腹膜炎^{(diffuse peritonitis)}
B. 急性胆囊炎伴发坏疽、穿孔
C. 急性坏死性胰腺炎
D. 十二指肠溃疡急性穿孔
E. 乙状结肠扭转

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[单选题]男，50岁，右肾下极多发结石，左输尿管上段结石直径1.5cm。IVP示右肾下极重度积水，左肾中度积水。平时无症状^{(asymptomatic)}，血BUN、CREA均正常。治疗应采用（）

A. 左输尿管切开取石术
B. 右肾实质切开取石术
C. 右肾盂切开取石术
D. 右肾部分切除术
E. 左肾造瘘术

[单选题]关于精索静脉曲张错误的是（）

A. 左肾癌可能出现左侧精索静脉曲张
B. 左侧精索静脉呈直角注入左肾静脉
C. 精索静脉曲张常见于左侧，但静脉及其瓣膜均无病变
D. 精索静脉曲张的常见症状是阴囊坠胀感
E. 精索静脉曲张平卧位时可消失

[单选题]病人长时间表现膀胱刺激症状和脓尿，应首先考虑为（）

A. 急性肾小球肾炎
B. 肾结石
C. 输尿管结石
D. 泌尿系结核
E. 急性膀胱炎

[单选题]下面哪种血尿应考虑肾、输尿管结石（）

A. 无痛性血尿
B. 终末血尿
C. 活动后血尿
D. 初期血尿
E. 严重血尿伴血块

[单选题]男性，42岁，B超发现左肾结石1cm大小，平时无明显症状，偶有腰部酸胀不适感，既往体健，无排石史。

A. A

[单选题]关于慢性缩窄性心包炎的治疗，下列叙述哪项正确（）

A. 内科保守治疗，静点心肌保护药物
B. 一旦确诊应尽早手术治疗
C. 强心利尿治疗
D. 待肝肾功能正常时考虑手术治疗
E. 彻底治疗原发病因

[单选题]男性，35岁，5年前出现右下肢间歇性跛行，近半年来加重，行走50m即觉小腿疼痛，夜间觉右侧第1、2趾疼痛难忍，右足苍白，右足背动脉、胫后动脉未及搏动。经检查证实腘动脉以下各分支已栓塞，最佳手术方式是（）。

A. 动脉旁路转流术
B. 腰交感神经切除术^{(lumbar sympathectomy)}
C. 经皮穿刺动脉腔内成形
D. 血栓内膜剥脱术
E. 截肢术

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