女性，25岁，半个月前开始性情急躁，失眠，怕热，出汗和心慌，血

【名词&注释】

体格检查(physical examination)、不典型(atypical)、胆囊结石(gallstone)、胆红素(bilirubin)、移动性(mobility)、梗阻性(obstructive)、肠系膜上(superior mesenteric)、腹股沟斜(indirect inguinal)、血清降钙素(serum calcitonin)

[单选题]女性，25岁，半个月前开始性情急躁，失眠，怕热，出汗和心慌，血清甲状腺素增高。

A. E

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[单选题]甲状腺髓样癌最可靠的实验室诊断是（）

A. T3、T4
B. TSH
C. 血清降钙素^{(serum calcitonin)}
D. 儿茶酚胺
E. 24小时NVMA（香草基杏仁酸）

[单选题]鉴别腹股沟斜^{(indirect inguinal)}疝与直疝最有意义的体征是（）

A. 疝块的形状
B. 疝块是否进入阴囊
C. 疝块的大小
D. 压迫内环口疝块是否突出
E. 疝块是否容易还纳

[单选题]男性，63岁。临床诊断胃癌，术中发现胃窦部5cm×6cm肿块，与胰腺、肠系膜上^{(superior mesenteric)}静脉等组织浸润粘连固定，肝脏有散在多个大小不等转移结节、盆腔广泛种植性转移灶。此时，宜采取的手术方式是（）

A. 胃癌根治术
B. 胃空肠吻合术
C. 胃癌扩大根治术
D. 姑息性胃癌切除术+静脉插管化疗
E. 关腹后化疗

[单选题]关于胆囊结石的临床表现特点，下列不正确的是（）

A. 静止性胆囊结石约占50%
B. 不典型的消化道症状常被误诊为胃病
C. 胆绞痛呈持续性，阵发性加剧
D. 结石或粘连压迫梗阻引起胆囊积液，胆囊胀大
E. 并发肝总管狭窄或胆囊胆管瘘，出现胆管炎、梗阻性黄疸（Mirizzi综合征）

[单选题]胰腺癌最常见的首发症状是（）

A. A.食欲缺乏B.消瘦乏力C.上腹痛和上腹饱胀不适D.黄疸E.发热

[单选题]男，6个月，出生不久哭闹时右阴囊有一包块，平卧安静时包块明显缩小或消失。2小时前因哭闹包块掉出，伴呕奶、不停哭闹、精神萎靡，右阴囊可见一似梨状包块。

A. B

[单选题]男性，38岁，饱餐饮酒后中上腹持续疼痛9小时，伴恶心、呕吐。既往体健。体格检查：体温37.℃，血压16/10kPa（120/75mmHg），腹平软，中上腹压痛，无反跳痛及肌紧张，肠鸣音不亢进。

A. B

[单选题]患者男性，43岁。间断呕血、黑便2年入院，无发热、无黄染。患者既往患肝炎后肝硬化6年。入院体检：一般情况佳，腹稍膨隆、软，肝脾未及，移动性浊音阴性，肠鸣音正常。入院检查CT检查示：肝硬化，脾大。上消化道造影示：重度食管静脉曲张。肝功能：胆红素正常，白蛋白36g/L，入院后行门奇断流术+脾切除术，术后5天拔除胃管后患者出现发热，体温38～39℃，腹腔引流出深色污浊的液体约200ml，伴轻度上腹疼痛。查体：上腹压痛，无明显反跳痛和肌紧张，伤口未见异常。

A. C

[单选题]男性，20岁，1个月前在运动时上腹部曾被撞伤，当时未加注意。4天前自觉上腹部肿块，伴上腹部胀痛，恶心，呕吐。体格检查：体37.3℃，腹平软，中上腹偏左可扪及15cm×18cm肿块，光滑，固定，有压痛。B超示左上腹囊性肿块。目前诊断为胰腺假性囊肿。

A. D

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