患者女性，67岁，多饮、多食、消瘦十余年，下肢水肿伴麻木1个月

【名词&注释】

体外循环(cardiopulmonary bypass)、白内障(cataract)、可能性(possibility)、膜结构(membrane structure)、糖尿病周围神经病变(diabetic peripheral neuropathy)、尿蛋白(urine protein)、回文结构(palindrome structure)、连接酶(ligase)、继发性血小板减少性紫癜(secondary thrombocytopenic purpura)、双下肢(both lower limbs)

[填空题]患者女性，67岁，多饮、多食、消瘦十余年，下肢水肿伴麻木1个月。10年前无明显诱因出现烦渴、多饮，饮水量每日达5000ml，伴尿量增多，体重降低，门诊查空腹血糖11.5mmol/L，尿糖(++++)。确诊后，服用降糖药物治疗好转，后未规律治疗。近一年来逐渐出现视物模糊，眼科检查"轻度白内障，视网膜有新生血管"。1个月来出现双下肢^{(both lower limbs)}麻木，时有针刺样疼痛，伴下肢水肿。既往7年来有时血压偏高。查体：T36℃，P78次/分，R18次/分，BP160/100mmHg，双下肢^{(both lower limbs)}可凹性水肿，感觉减退，膝腱反射消失，Babinski征(-)。实验室检查：血浆：空腹血糖13mmol/L；Urea7.0mmol/L。尿蛋白(+)；尿糖(+++)；尿WBC0～3/HP。

该病例可能的诊断有

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学习资料：

[单选题]本-周蛋白是Ig分子的 ( )

A. 重链
B. 轻链
C. Fab
D. Fc
E. pFc′

[单选题]最早被认识的急性时相反应蛋白是 ( )

A. Cp
B. CRP
C. AAG
D. TRF
E. AMG

[单选题]下列选项中，符合Ⅱ类限制性核酸内切酶特点的是( )

A. 识别的序列呈回文结构^{(palindrome structure)}
B. 没有特异酶解位点
C. 同时有连接酶^(ligase)活性
D. 可切割细菌体内自身DNA
E. 同时有聚合酶活性

[多选题]继发性血小板减少性紫癜^{(secondary thrombocytopenic purpura)}的病因有（ ）。

A. 肝炎后再生障碍性贫血
B. SLE
C. 外科手术体外循环
D. Evans综合征
E. 感染

[多选题]引起粒细胞减少的病因和发病机制包括

A. 粒细胞的增殖或成熟障碍
B. 粒细胞破坏和消耗过多
C. 粒细胞释放障碍
D. 粒细胞膜结构异常
E. 造血干细胞缺陷

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