2022钩瑞螺旋体病题库终极模拟试卷283

1. [单选题]钩端螺旋体病的神经系统后发症中最多见且严重的是（）

A. 反应性脑膜炎
B. 闭塞性脑动脉炎^{(obstructive cerebral arteritis)}
C. 多发性周围神经炎
D. 脊髓炎、脊髓蛛网膜炎
E. 蛛网膜下腔出血

2. [单选题]目前国内钩体病病原治疗首选（）

A. 四环素
B. 青霉素
C. 氯霉素
D. 头孢菌素
E. 红霉素

3. [单选题]钩体病治疗措施中不妥当的是（）

A. 抗生素治疗用至退热后3天
B. 为尽快杀灭病原体首先应大剂量使用青霉素
C. 青霉素、庆大霉素、四环素是有效的病原治疗药物
D. 黄疸出血型患者应采用保护肝肾治疗
E. 肺大出血型应尽早使用镇静剂^(sedative)

4. [单选题]疑为黄疸出血型钩体病人以下处理不正确的是（）

A. 青霉素
B. 必要时用利尿药
C. 肾上腺皮质激素
D. 维生素K
E. 如对青霉素过敏则改用庆大霉素

5. [单选题]女，38岁，农民，因发热、全身酸痛、乏力6天于9月5日入院。查体：结膜明显充血，腓肠肌压痛，心肺无异常，肝脾未及。血象：WBC9×109/L，N0.78，L0.22。尿蛋白微量，钩体显凝试验（－）。下列哪项治疗较为正确（）

A. 青霉素G40万U，肌注，每天3次
B. 青霉素G首剂160万U，肌注，然后改40万U，每天3次
C. 青霉素G首剂480万U，快速静滴，然后改40万U，肌注，每天2～3次
D. 四环素0.5g，每天4次
E. 庆大霉素8万U，肌注，每天3次

6. [单选题]在临床中对钩体病和流行性出血热的鉴别诊断最有意义的是（）

A. 稽留热
B. 全身酸痛
C. 皮肤瘀斑
D. 腓肠肌明显压痛
E. 结膜充血

7. [单选题]钩体病治疗的重要原则是（）

A. 抗菌治疗、对症治疗及后发症的治疗
B. 早诊断、早治疗及就地治疗
C. 抗生素治疗首选青霉素
D. 抗生素首剂应小剂量
E. 使用肾上腺皮质激素

8. [单选题]患者男，17岁，中学生，因“发热4d，行走困难2d”于8月20日来诊。患者4d前发热，体温39.5℃，伴头痛、乏力、食欲下降，初以为患“感冒”，自服“感冒清”等药物治疗，但疗效欠佳。体温继续升高，最高达40.2℃。同时出现全身肌肉酸痛，并逐渐加重，以至于出现行走困难，由家属抬入病房。既往身体健康，否认“关节炎”、“肝炎”及结核病等病史。查体：T40℃，P126次/min，R40次/min，BP100/66mmHg；急性病容；咽充血，结膜充血；腹股沟可触及数个蚕豆大的淋巴结，轻压痛；肝肋下1cm，双肾区轻扣痛；双下肢小腿部肌肉明显压痛，四肢关节无红、肿、痛，病理反射未引出。

A. D

9. [单选题]患者男，17岁，中学生，因“发热4d，行走困难2d”于8月20日来诊。患者4d前发热，体温39.5℃，伴头痛、乏力、食欲下降，初以为患“感冒”，自服“感冒清”等药物治疗，但疗效欠佳。体温继续升高，最高达40.2℃。同时出现全身肌肉酸痛，并逐渐加重，以至于出现行走困难，由家属抬入病房。既往身体健康，否认“关节炎”、“肝炎”及结核病等病史。查体：T40℃，P126次/min，R40次/min，BP100/66mmHg；急性病容；咽充血，结膜充血；腹股沟可触及数个蚕豆大的淋巴结，轻压痛；肝肋下1cm，双肾区轻扣痛；双下肢小腿部肌肉明显压痛，四肢关节无红、肿、痛，病理反射未引出。

A. B

10. [多选题]患者男，17岁，中学生，因“发热4d，行走困难2d”于8月20日来诊。患者4d前发热，体温39.5℃，伴头痛、乏力、食欲下降，初以为患“感冒”，自服“感冒清”等药物治疗，但疗效欠佳。体温继续升高，最高达40.2℃。同时出现全身肌肉酸痛，并逐渐加重，以至于出现行走困难，由家属抬入病房。既往身体健康，否认“关节炎”、“肝炎”及结核病等病史。查体：T40℃，P126次/min，R40次/min，BP100/66mmHg；急性病容；咽充血，结膜充血；腹股沟可触及数个蚕豆大的淋巴结，轻压痛；肝肋下1cm，双肾区轻扣痛；双下肢小腿部肌肉明显压痛，四肢关节无红、肿、痛，病理反射未引出。

A. B, C, E

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