男，42岁，呕吐、腹泻2天，意识模糊、烦躁不安半天急诊入院。查

【名词&注释】

原发性高血压(essential hypertension)、硝苯地平(nifedipine)、卡托普利(captopril)、最适合(most suitable)、出血点(petechia)、烦躁不安、体积小(small volume)、适用于(suitable for)、不明显(not obvious)、皮下注射胰岛素(subcutaneous insulin)

[单选题]男，42岁，呕吐、腹泻2天，意识模糊、烦躁不安半天急诊入院。查体：BP110/70mmHg，神志恍惚，巩膜中度黄染，颈部可见数枚蜘蛛痣。心肺未见异常，腹软，肝肋下未触及，脾肋下3cm。双上肢散在出血点，Hb90g/L，WBC3.22×10/L，血糖7.0mmol/L，尿糖（+），尿酮（-），尿镜检（-）。

A. C

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学习资料：

[单选题]中枢神经系统白血病多见于（）

A. 急单
B. 急粒
C. 慢粒
D. 慢淋
E. 儿童急淋

[单选题]ITP首选治疗是（）

A. 大剂量丙种球蛋白
B. 脾切除
C. 糖皮质激素
D. 输浓缩血小板悬液
E. 长春新碱

[单选题]高血压伴心绞痛及哮喘患者，出现肾功能不全时，下列最适合治疗药是（）

A. 卡托普利
B. 普萘洛尔
C. 硝苯地平
D. 氢氯噻嗪
E. 哌唑嗪

[单选题]下列哪项是缺铁性贫血最常见的病因（）

A. 慢性胃炎
B. 慢性肝炎
C. 慢性溶血
D. 慢性感染
E. 慢性失血

[单选题]女，33岁，月经量多已3年。近1个月来感乏力、头晕、心悸，查：血红蛋白60g/L，白细胞6.0×109/L，血小板140×109/L，骨髓象：粒比红为1：1，红细胞增生活跃，中晚幼红细胞45%，体积小^{(small volume)}，胞浆偏蓝，治疗首选（）

A. 肌注维生素B
B. 口服铁剂
C. 输血
D. 脾切除
E. 口服叶酸

[单选题]男性，45岁，查体发现肝硬化5年。3天前与朋友聚餐时出现呕血，鲜红色，量约1000ml。患者出现头晕、心慌、出冷汗等。经输血、补液和应用止血药物治疗后病情好转，血压和心率恢复正常。1天前出现睡眠障碍，并出现幻听和言语不清。化验检查示：血氨130μg/dl，血糖5.6mmol/L，尿素氮7.2mmol/L。

A. B

[单选题]男性，37岁，急刹车致使方向盘挤压上腹部16小时，上腹部、腰部及右肩疼痛，持续性，伴恶心、呕吐。查体；体温38.4℃，上腹部肌紧张明显，有压痛，反跳痛不明显^{(not obvious)}，无移动性浊音，肠鸣音存在。怀疑胰腺损伤。

A. A

[单选题]男性，30岁，主诉乏力3个月，伴左上腹饱胀感，体检：浅表淋巴结未及，肝未及，脾肋下5cm，Hb90g/L，白细胞170×109/L，血小板300×109/L．原粒细胞0.01，晚幼粒细胞0.4，杆粒细胞0.34，分叶粒细胞0.1，嗜碱粒细胞0.02，NAP（-）。

A. E

[单选题]男，18岁，神志不清1小时入院，既往患1型糖尿病4年，长期皮下注射胰岛素^{(subcutaneous insulin)}。近3天因腹泻而停用。体检：血压80/60mmHg，皮肤中度失水征，呼吸深大，有烂苹果味，心率130次／分。

A. B

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