患者男性，91岁，因"反复头晕10余年，胸闷、憋气2天"入院。患者1

【名词&注释】

硝苯地平(nifedipine)、静脉滴注(intravenous drip)、多巴酚丁胺(dobutamine)、非洛地平(felodipine)、十二经脉(twelve channels)、足厥阴肝经、足阳明胃经(stomach channel of foot-yang ming)、足太阴脾经、手太阴肺经、足少阴肾经

[填空题]患者男性，91岁，因"反复头晕10余年，胸闷、憋气2天"入院。患者10余年前开始间断头晕，发作时自测收缩压>180mmHg；头晕好转后，复测收缩压降至160mmHg左右。2天前因夜间受凉突发胸闷、憋气，不能平卧，轻微活动即出现症状加重，伴大汗，无胸痛。既往高血压病史50余年，最高达240/100mmHg，近10年来口服硝苯地平控释片（拜新同）、盐酸贝那普利片（洛丁新）治疗，剂量不详；COPD病史20余年；否认糖尿病和冠心病史。不吸烟。发病以来，患者精神饮食差，大小便尚可。入院查体：体温36℃，脉搏85次/分，呼吸20次/分，血压208/78mmHg。意识清楚，半卧位，颈软，颈静脉怒张。胸廓呈桶状，肋间隙增宽，双肺可闻及弥漫中小水泡音及散在干啰音。心前区无异常隆起，心尖冲动位于第V肋间隙左锁骨中线内0.5cm，触诊无震颤，无心包摩擦感，叩诊心界大小正常，心率98次/分，心律绝对不齐，第一心音强弱不等，各瓣膜区未闻及病理性杂音。腹平坦，无腹壁静脉曲张，腹柔软，无压痛及反跳痛，肝脾未触及，双下肢中度凹陷性水肿。

［提示］肺动脉CT血管成像结果：左右肺动脉及分支未见充盈缺损。肺通气灌注扫描结果正常。静态心肌显像结果：心室壁无心肌梗死或严重缺血，停用静脉血管扩张药后，血压再次上升至200/90mmHg左右，患者感轻微胸闷。治疗方案应选择

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学习资料：

[单选题]高血压的流行病学调查中，以下因素未确定与发病有关的是

A. 体重
B. 遗传
C. 钠盐
D. 精神应激
E. 膳食中的脂肪

[单选题]肺栓塞的栓子来源不可能是

A. 左心房
B. 肾静脉
C. 右心房
D. 盆腔静脉
E. 下肢静脉

[单选题]下列哪项不是洋地黄中毒的临床表现

A. 视力模糊
B. 恶心、呕吐
C. 窦性心动过速
D. 室性心动过速
E. 黄视

[单选题]十二经脉中，沿着喉咙，夹于舌根部的是（ ）

A. 足太阴脾经
B. 足厥阴肝经
C. 足少阴肾经
D. 足阳明胃经^{(stomach channel of foot-yang ming)}
E. 手太阴肺经

[多选题]菊花的功效是（ ）

A. 解毒
B. 透疹
C. 明目
D. 利咽
E. 疏风清热

[多选题]感冒一年四季均可发病，但最多见于（ ）

A. 春
B. 夏
C. 长夏
D. 秋
E. 冬

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