患者，女性，69岁。因进行性肌无力伴呼吸困难、下肢水肿2个月余

【名词&注释】

心电图(electrocardiogram)、原发性高血压(essential hypertension)、收缩压(systolic pressure)、舒张压(diastolic blood pressure)、尿常规(urine routine)、抗结核(anti-tuberculosis)、缩窄性心包炎(constrictive pericarditis)、心脑血管并发症(cerebrovascular and cardiovascular comp ...)、隐匿性冠心病、双下肢水肿

[单选题]患者，女性，69岁。因进行性肌无力伴呼吸困难、下肢水肿2个月余入院。2个月前无明显诱因出现转颈、抬肩困难，吞咽阻碍感，坐位后起立困难，上楼困难等；四肢小关节和双膝关节疼痛，但局部无红、肿和皮疹；下肢水肿进行性加重。门诊查尿常规：蛋白（++）、潜血（++）。否认高血压、糖尿病和慢性肾疾病史。查体：慢性病容，呼吸急促，全身皮肤无皮疹；双肺底可闻及裂帛音（Vel-cro音）；心界略向左扩大，心率119次／分，律齐，各瓣膜听诊区未闻及病理性杂音；双下肢水肿；四肢肌肉无萎缩，四肢肌力Ⅱ～Ⅲ级，肌张力正常，腱反射消失，病理反射未引出；全身肌肉有触痛，无感觉障碍。

A. C

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学习资料：

[单选题]缩窄性心包炎^{(constrictive pericarditis)}最有效的治疗方法是（）

A. 抗结核治疗
B. 利尿
C. 激素治疗
D. 心包切除术
E. 血管扩张剂

[单选题]稳定型心绞痛的疼痛特点是（）

A. 压榨性疼痛
B. 针刺样疼痛
C. 隐痛
D. 阵痛
E. 刀割样疼痛

[单选题]根据不稳定型心绞痛病人的严重程度不同，临床分为（）

A. 3组
B. 2组
C. 6组
D. 4组
E. 5组

[单选题]原发性高血压的最常见并发症是（）

A. 糖尿病
B. 心脑血管并发症^{(cerebrovascular and cardiovascular comp)}
C. 夹层动脉瘤
D. 眼底血管痉挛
E. 慢性肾炎

[单选题]隐匿性冠心病诊断依据是（）

A. 肥胖
B. 血脂高
C. 有长期大量饮酒史
D. 有家族史
E. 心电图有缺血型ST-T改变

[单选题]严重主动脉瓣关闭不全者可听到（）

A. 心包叩击音
B. 二尖瓣开瓣音
C. Austin-Flint杂音
D. 喀喇音
E. Graham-steell杂音

[单选题]女性，38岁，常有胸前区隐痛，头颈部搏动感，着急时常有眩晕发作，心脏闻及病理性杂音，收缩压升高，舒张压降低，脉压增宽，拟诊为主动脉瓣关闭不全。

A. E

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