女性，30岁。因消化性溃疡并发出血来诊。体检：面色苍白、头部冷

【名词&注释】

阿司匹林(aspirin)、静脉滴注(intravenous drip)、垂体后叶素(pituitrin)、质子泵抑制剂(proton pump inhibitor)、总胆红素(total bilirubin)、最适合(most suitable)、上消化道大出血(upper gastrointestinal hemorrhage)、体重减轻(weight loss)、双下肢水肿、胃部不适(gastric discomfort)

[单选题]女性，30岁。因消化性溃疡并发出血来诊。体检：面色苍白、头部冷汗，血压10/8kPa，心率120次／分，下列哪项措施是错误的？（）

A. 立即进行胃镜检查
B. 立即输血、补液，补充血容量
C. 静脉滴注西咪替丁
D. 查血常规及红细胞压积
E. 通知病危

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学习资料：

[单选题]下列情况应及早行胃镜检查，但不包括（）

A. 50岁男性，近期出现消化不良、呕吐、黑便
B. 慢性胃炎
C. 良性溃疡伴有胃酸缺乏
D. X线钡餐提示溃疡较大
E. 胃切除术后10年以上

[单选题]下列哪些情况证明仍有活动性出血（）

A. 肠鸣音5次/分
B. 排暗红色血便
C. 血压90/60mmHg，脉搏100次/分
D. 尿量增多
E. 斑尿素氮升高

[单选题]肝硬化患者Child-Pugh分级标准中不包括哪一项指标（）

A. 腹水
B. 凝血酶原时间
C. 总胆红素
D. 转氨酶
E. 白蛋白

[单选题]男性，23岁。口服阿司匹林3片后觉胃部不适^{(gastric discomfort)}，5小时前排黑色成形便约100g。既往无胃病史。查体：BP100/70mmHg，P86次/分，HGB100g/L，粪便隐血（+++）。应首选的治疗是（）

A. 质子泵抑制剂
B. 氨甲苯酸
C. 6-氨基己酸
D. 紧急输血
E. 血管加压素

[单选题]男性，57岁。既往消化性溃疡10余年，近1个月加重。24小时合并上消化道大出血^{(upper gastrointestinal hemorrhage)}，入院经积极治疗，出血仍未停止，下列哪项处置最适合（）

A. 静脉注射质子泵抑制剂
B. 胃内去甲肾上腺素灌注
C. 手术治疗
D. 立即输血输液
E. 静脉注射垂体后叶素

[单选题]男性，50岁。肝硬化腹水，尿少，下肢水肿，端坐呼吸，应立即采用下列哪项措施（）

A. 洋地黄静推
B. 毛花苷C静推
C. 口服硫酸镁导泻
D. 口服呋塞米片
E. 呋塞米静推

[单选题]急性轻型胰腺炎，治疗上最恰当的方法是（）

A. 禁食补液
B. Oddi括约肌切开
C. 应用抗生素
D. 手术
E. 生长抑素

[单选题]男，30岁，突发上腹剧痛伴恶心呕吐2小时，查体：BP120/80mmHg，腹软，上腹轻压痛，化验WBC11.0×109/L，血淀粉酶>3倍，该患者最可能诊断为（）（）

A. 溃疡病穿孔
B. 急性肠梗阻
C. 急性阑尾炎
D. 重症急性胰腺炎
E. 轻型急性胰腺炎

[单选题]女性，48岁。肝硬化腹水患者，近来自觉腹胀加重，腹围增大，腹痛，发热。查体：腹肌略紧张，全腹压痛，反跳痛，双下肢水肿。在利尿过程中，每天应监测体重，该患者以每日减轻为宜的体重是（）

A. 0.1～0.2kg
B. 0.3～0.4kg
C. 0.3～0.5kg
D. 0.5～0.8kg
E. 0.8～1.0kg

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