男性患者，52岁，高血压病病史10年，左偏身痛觉减退1周来诊，头

【名词&注释】

心电图(electrocardiogram)、脑出血(cerebral hemorrhage)、临床表现(clinical manifestation)、椎动脉(vertebral artery)、地西泮(diazepam)、脑栓塞(cerebral embolism)、甘露醇(mannitol)、大小便失禁(gatism)、降血压(lowering blood pressure)、利血平(reserpine)

[单选题]男性患者，52岁，高血压病病史10年，左偏身痛觉减退1周来诊，头颅CT示右基底核区低密度灶（0.5cm）。诊断考虑为（）。

A. 腔隙性脑梗死
B. TIA
C. 高血压脑病
D. 壳核出血
E. 脑栓塞

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学习资料：

[单选题]壳核出血主要是由于哪一支动脉破裂引起（）。

A. 丘脑膝状动脉
B. 丘脑穿通动脉
C. 豆纹动脉
D. 后交通动脉
E. 基底动脉

[单选题]对于脑梗死，最早能显示缺血病灶的检查是（）。

A. CT
B. TCD
C. MRA
D. MRI
E. CTA

[单选题]男性患者，35岁，以"意识不清、四肢不能活动1小时"为主诉入院。查体：深昏迷，双侧瞳孔"针尖样"缩小，四肢瘫痪。最可能的疾病是（）。

A. 额叶出血
B. 脑桥出血
C. 小脑出血
D. 基底核出血
E. SAH

[单选题]男性患者，61岁，突然出现右侧上、下肢无力，不能讲话。查体：神清，不完全运动性失语，右侧同向性偏盲，右侧偏身感觉缺失、右侧偏瘫。最可能累及的血管是（）。

A. 左侧椎动脉
B. 基底动脉
C. 右侧大脑中动脉
D. 左侧大脑前动脉
E. 左侧大脑中动脉

[单选题]男性患者，60岁，高血压病病史10年，晨起突然头痛、呕吐，2小时后出现神志不清，鼾声呼吸和大小便失禁^(gatism)。查体：血压180/97mmHg，中昏迷，双瞳缩小，左侧鼻唇沟浅，左侧下肢外旋位，左侧Babinski征阳性。抢救该患首选的程序为（）。

A. 静滴低分子右旋糖酐补充血容量
B. 肌注地西泮预防抽搐，急查心电图
C. 肌注利血平^(reserpine)降血压^{(lowering blood pressure)}，急行腰椎穿刺
D. 静推甘露醇^(mannitol)降低颅内压，急查头颅CT检查
E. 静脉补钾，防止电解质紊乱

[单选题]男性患者，80岁，有高血压史10年。突发睡眠增多，口角歪，右上下肢无力入院。查体：左上睑下垂，左眼向上视、下视及内收不完全。右中枢性面舌瘫，右上下肢肌力0级，双侧Babinski征阳性。右面及右半身痛觉减退。头MRI示左中脑及双侧丘脑长T1长T2信号。该病人最可能的诊断是（）。

A. 脑出血
B. 基底动脉尖综合征
C. Wallenberg综合征
D. 蛛网膜下隙出血
E. TIA

[单选题]男性患者，48岁，以"头痛、呕吐，左侧肢体不能活动2小时"为主诉入院。既往高血压病病史6年。查体：血压200/120mmHg，神清语利，双眼向右凝视，左侧面舌中枢性瘫痪，左侧肢体偏瘫，脑膜刺激征阳性。

A. A

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