男，50岁，心衰住院，疑诊为扩张型心肌病或冠心病心力衰竭型。下

【名词&注释】

扩张型心肌病(dilated cardiomyopathy)、高脂血症(hyperlipidemia)、肥厚型心肌病(hypertrophic cardiomyopathy)、室性早搏(ventricular premature beat)、异搏定(verapamil)、冠心病心力衰竭、心得安(propranolol)、肥厚型梗阻性心肌病(hypertrophic obstructive cardiomyopathy)、结核性心包炎(tuberculous pericarditis)、心肌病或冠心病

[单选题]男，50岁，心衰住院，疑诊为扩张型心肌病或冠心病心力衰竭型。下列哪项对鉴别最有意义()

A. A．心脏扩大的程度
B. B．心功能不全出现的早晚
C. C．心律失常的类型
D. D．心衰控制后心影是否明显缩小
E. E．有无高脂血症

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[单选题]一患者诊断为结核性心包炎^{(tuberculous pericarditis)}，其心包积液对血循环的影响主要决定于()

A. A．积液的数量
B. B．积液的性质
C. C．积液的病因
D. D．积液的病程
E. E．积液的速度

[单选题]下列不是扩张型心肌病的超声心动图表现的是()

A. A．心脏四腔均大，以左室大为主
B. B．室间隔运动弥漫性减弱
C. C．左心室流出道变窄
D. D．射血分数下降
E. E．二尖瓣呈钻石样双峰图形

[单选题]男，25岁，2周前发热、感冒、心悸、气促、胸痛3天。查体：心率100次/分，频发早搏，心尖区可闻及奔马律，肺清。心电图示多源多发室性早搏，LDH增高。可能诊断为()

A. A．扩张型心肌病
B. B．冠心病
C. C．急性心肌梗死
D. D．急性病毒性心肌炎
E. E．肥厚型心肌病

[单选题]关于心包腔压力上升引起的病理生理变化，哪项错误()

A. A．妨碍心室舒张和充盈
B. B．影响血液回流到右心
C. C．心搏量可降低
D. D．静脉压升高
E. E．动脉舒张压下降

[多选题]肥厚型梗阻性心肌病^{(hypertrophic obstructive cardiomyopathy)}的治疗，可供选择的药物是()

A. A．异丙基肾上腺素
B. B．洋地黄
C. C．普萘洛尔(心得安^{(propranolol)})
D. D．硝酸甘油
E. E．异搏定

[多选题]下列哪几项符合肥厚型梗阻性心肌病^{(hypertrophic obstructive cardiomyopathy)}听诊特点()

A. A．亚硝酸异戊酯可使杂音减弱
B. B．胸骨左下缘III/Ⅵ级粗糙收缩期杂音
C. C．第二心音逆分裂
D. D．主动脉瓣区第二心音减弱
E. E．心尖区收缩期杂音

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