女性，58岁。剑突下持续性胀痛10余小时，恶心呕吐，伴有寒战、发

【名词&注释】

淀粉酶(amylase)、持续性(persistence)、胆总管(common bile duct)、急性梗阻性化脓性胆管炎(acute obstructive suppurative cholangit ...)、血常规(blood routine)、急性胃肠炎(acute gastroenteritis)、溃疡病(canker)、胆道蛔虫病(biliary ascariasis)、急性胆囊炎、胆石症、性肝炎(induced hepatitis)

[单选题]女性，58岁。剑突下持续性胀痛10余小时，恶心呕吐，伴有寒战、发热。过去有类似发作并伴黄疸史，曾诊断传染性肝炎^{(induced hepatitis)}。查体：体温39.8℃，心率120次/分，血压75/55mmHg，剑突下压痛，肝区叩击痛，白细胞计数28×109/L，中性粒细胞92%，血清淀粉酶160U（索氏）。对该患者最可能的诊断是（）

A. 胆道蛔虫症
B. 急性胆囊炎、胆石症
C. 急性胰腺炎
D. 急性梗阻性化脓性胆管炎
E. 溃疡病^(canker)穿孔

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[单选题]胆道病变中B超显示较差的部位是（）

A. 肝总管
B. 肝总管上段
C. 胆囊
D. 肝内胆管
E. 胆总管下段

[单选题]先天性胆总管闭锁的婴儿手术应在（）

A. 出生后尽量早手术
B. 出生后2～3个月时手术
C. 出生后3-6个月时手术
D. 应在半年后考虑手术
E. 等婴儿长大后再手术

[单选题]男性，46岁。突发上腹剧痛半小时，伴恶心就诊。查体：痛苦面容，屈曲体位，全腹软，右上腹近剑突处深压痛，Murphy征（-）。血常规：白细胞10.5×109/L，尿、便常规正常。对该患者最可能的诊断是（）

A. 上消化道穿孔
B. 急性胆囊炎
C. 急性胃肠炎
D. 胆道蛔虫病^{(biliary ascariasis)}
E. 肾绞痛

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