【导读】
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1. [单选题]急性出血的患者出现意识障碍、血压下降、乳酸升高,估计出血量大约占总血量的()
A. 10%以上
B. 15%以上
C. 20%以上
D. 5%以上
E. 无法判断
2. [单选题]以下哪项不是梗阻性休克的病因()
A. 肺栓塞
B. 大量心包积液
C. 左房黏液瘤
D. 夹层动脉瘤
E. 急性大面积心肌梗死
3. [单选题]梗阻性休克的治疗原则是()
A. 针对发生原因进行有效处理
B. 大剂量升压药的使用
C. 大剂量的皮质激素的使用
D. 尽早的补碱
E. 常用晶体液进行复苏
4. [单选题]引起梗阻性休克的基本机制是()
A. 血管收缩和舒张功能异常
B. 循环血容量的丢失
C. 泵功能衰竭
D. 血流主要通道受阻
E. 细菌的严重感染
5. [单选题]女性,29岁,下腹剧痛伴头晕、恶心2小时,于2000年11月5日急诊入院。平素月经规律,4~5/35天,量多,无痛经,末次月经2000年9月17日,于10月20日开始阴道出血,量较少,色暗且淋漓不净,4天来常感头晕、乏力及下腹痛,2天前曾到某中医门诊治,服中药调经后阴道出血量增多,但仍少于平时月经量。今晨上班和下午2时有2次突感到下腹剧痛、下坠,头晕,并昏倒,遂来急诊。月经14岁初潮,量中等,无痛经。25岁结婚,孕2产1,末次生产4年前,带环3年。既往体健,否认心、肝、肾等疾病。查体:体温36℃,脉搏102/分钟,血压80/50mmHg,急性病容,面色苍白,出冷汗,可平卧。心肺无异常。外阴有血迹,阴道畅,宫颈光滑,有举痛,子宫前位,正常大小,稍软,可活动,轻压痛,子宫左后方可及8cm×6cm×6cm不规则包块,压痛明显,右侧(-),后陷凹不饱满。化验:尿妊娠(±),血红蛋白90g/L,白细胞10.8×109/L,血小板145×109/L。B超:可见宫内避孕环,子宫左后7.8cm×6.6cm囊性包块,形状欠规则,无包膜反射,后陷凹有液性暗区。
A. D
6. [单选题]患者,男性,19岁,外出务工,不慎从高处坠落,事发后由他人救起。急救现场体检:面色苍白、脉搏细弱,四肢冷、出汗,左耻骨联合及大腿根部大片瘀斑、血肿。血压:65/50mmHg,心率:125/分钟,体温:36.8℃。伤后送医院,途中患者渐转入昏迷,皮肤瘀斑,最终死亡。
A. E
7. [单选题]现代外科休克的概念是指()。
A. 机体受到打击后出现的严重后果(serious consequences)
B. 机体受到打击后出现的血压下降
C. 机体受到打击后出现的神经系统反应
D. 机体对有效循环血量锐减的反应
E. 中心静脉压下降
8. [单选题]容量血管过度收缩的是()。
A. 中心静脉压低,血压低
B. 中心静脉压低,血压正常
C. 中心静脉压高,血压低
D. 中心静脉压高,血压正常
E. 中心静脉高于20cmH[↓]2[↓]O
9. [单选题]在治疗失血性休克(hemorrhagic shock)中补充血容量时,最恰当的晶体液为()
A. 5%葡萄糖溶液
B. 5%葡萄糖盐水
C. 平衡盐溶液
D. 10%葡萄糖溶液
E. 4%碳酸氢钠溶液
10. [单选题]患者男,24岁。双大腿碾压伤后逐渐肿胀,血压80/60mmHg,尿量15ml/h,是()
A. 感染性休克
B. 神经性休克
C. 心源性休克(cardiogenic shock)
D. 创伤性休克
E. 失血性休克(hemorrhagic shock)