男性，72岁，反复咳嗽、咳痰30余年，活动后气短5年。近3天来发热

【名词&注释】

肌红蛋白(myoglobin)、静脉滴注(intravenous drip)、降压药(hypotensor)、利尿剂(diuretic)、呼吸困难(dyspnea)、谷草转氨酶(aspartate aminotransferase)、肌酸激酶同工酶(ck-mb)、肺炎克雷伯杆菌、烦躁不安、双下肢水肿

[单选题]男性，72岁，反复咳嗽、咳痰30余年，活动后气短5年。近3天来发热、咳嗽、咳黄痰、气短加重，伴少尿、双下肢水肿，以下治疗措施最重要的是（）

A. 积极控制感染和改善呼吸功能
B. 使用正性肌力药
C. 使用小剂量作用缓和的利尿剂
D. 应用血管扩张剂减轻心脏负荷
E. 止咳、平喘、祛痰

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学习资料：

[单选题]男性，68岁，慢性肺源性心脏病史8年，急性加重3天来院，既往无高血压，冠心病病史。自觉头痛，恶心，烦躁不安。BP155/90mmHg，心率100次／分，首要的治疗应是（）

A. 静注安定
B. 使用呼吸兴奋剂
C. 口服降压药
D. 改善通气、氧疗
E. 甘露醇静脉滴注

[单选题]女性，78岁。慢性支气管炎30余年。咳嗽咳痰伴高热3天来诊，痰呈砖红色、胶冻状。查体：右下肺叩诊浊音，可闻及支气管呼吸音及湿啰音。胸片示右下肺大片实变影。诊断为右下肺炎。最可能的病原体是（）

A. 肺炎链球菌
B. 肺炎克雷伯杆菌
C. 支原体
D. 军团菌
E. 白色念珠菌

[单选题]舒张性心力衰竭不宜应用的药物（）

A. 阿替洛尔
B. 合心爽
C. 合并快速房颤时应用西地兰
D. 硝酸甘油
E. 多巴胺

[单选题]急性心肌梗死心脏标记物检查特异性最高的是（）

A. 肌酸磷酸激酶
B. 谷草转氨酶
C. 肌酸激酶同工酶^(ck-mb)（CK-MB）
D. 肌钙蛋白
E. 肌红蛋白

[单选题]女性，52岁，右侧胸痛、刺激性咳嗽3周，咳痰带血2周。体检：气管居中，右胸叩诊浊音，呼吸音消失。X线胸片示右侧大量胸腔积液，为血性，积液找到癌细胞，为腺癌。

A. C

[多选题]男性，65岁，因突发胸骨后剧痛4h急诊入院。心电图示急性广泛前壁心肌梗死。入院后一小时出现呼吸困难，不能平卧，查体：脉率95次／分，血压80／60mmHg，双肺底水泡音，心界向左轻度扩大，心率95次／分，节律不整，心电监测，出现频发室早。

A. A, B, C

[单选题]患者女性，30岁，间断胸闷不适2年，时有黑朦现象，近一周黑朦发作频繁，伴晕厥一次来诊

A. D

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