患者，男，51岁，胸骨后剧烈疼痛4小时，伴大汗淋漓，血压10.7/8.

【名词&注释】

心电监护(ecg monitoring)、乳头肌(papillary muscle)、缺血性心脏病(ischemic heart disease)、室性早搏(ventricular premature beat)、肺栓塞(pulmonary embolism)、静脉滴注(intravenous drip)、主要原因(main cause)、抗心律失常药物(antiarrhythmic drug)、大汗淋漓、左、右心房

[单选题]患者，男，51岁，胸骨后剧烈疼痛4小时，伴大汗淋漓，血压10.7/8.0kPa（80/60mmHg），心率134次／分。面色苍白，四肢冰冷。心电图示急性广泛前壁心肌梗死。对该患者最理想有效的治疗措施是（）。

A. 毛花苷C强心
B. 多巴胺升压
C. 尿激酶溶栓
D. 主动脉内球囊反搏泵
E. 直接PTCA术

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学习资料：

[单选题]缺血性心脏病最常见的病因是（）。

A. 主动脉瓣狭窄
B. 心肌肥厚
C. 严重贫血
D. 冠状动脉粥样硬化
E. 主动脉瓣关闭不全

[单选题]急性心肌梗死时不宜溶栓治疗的情况是指同时伴有（）。

A. 血压160/100mmHg
B. 6个月前腔隙性脑梗死
C. 主动脉夹层
D. 2周前曾行桡动脉穿刺
E. 萎缩性胃炎1年

[单选题]心肌梗死最常发生的部位在（）。

A. 室间隔后1/3
B. 左心室后壁
C. 右心室前壁
D. 左心室前壁
E. 左心室侧壁

[单选题]心肌梗死部位较少见于（）。

A. 右心室
B. 左心室
C. 左心室前壁
D. 心尖部
E. 二尖瓣前乳头肌

[单选题]导致急性心肌梗死患者早期（24小时内）死亡的主要原因^{(main cause)}为（）。

A. 心力衰竭
B. 心源性休克
C. 心律失常
D. 心脏破裂
E. 肺栓塞

[单选题]患者，男，40岁，因心前区剧痛12小时诊为急性前壁心肌梗死住院。心电监护示频发室性早搏和短阵室性心动过速。首选的抗心律失常药物^{(antiarrhythmic drug)}是（）。

A. 乙胺碘呋酮
B. 利多卡因
C. 溴苄胺
D. 美托洛尔
E. 慢心律

[单选题]患者，男，48岁，一年来每于剧烈活动时或饱餐后发作剑突下疼痛，向咽部放射，持续数分钟可自行缓解。2周来发作频繁且有夜间睡眠中发作。2小时来疼痛剧烈，不能缓解，向胸部及后背部放射。伴憋闷，大汗。该患者首先考虑的诊断是（）。

A. 主动脉夹层分离
B. 自发性气胸
C. 急性胰腺炎
D. 急性肺动脉栓塞
E. 急性心肌梗死

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