男性，27岁。从高处坠落6小时，主诉腰背部疼痛，腹胀。查体：P12

【名词&注释】

开放性(open)、后处理(post-processing)、可能性(possibility)、腹膜炎(peritonitis)、血液循环(blood circulation)、处理方式(treatment method)、止痛剂(anodyne)、实质性(substantial)、突出表现(distinct manifestation)、肠系膜损伤(mesenteric injury)

[单选题]男性，27岁。从高处坠落6小时，主诉腰背部疼痛，腹胀。查体：P120次/分，BP98/56mmHg，脸色苍白，右腰部有淤斑，腹胀较明显，右下腹有压痛，反跳痛（±），骨盆无压痛，直肠指检骶前有波动感。

A. B

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[单选题]小肠破裂的处理，不包括（）

A. 小段肠管有多处破裂者，应采用部分小肠切除吻合术
B. 手术方式以简单修补为主
C. 一旦确诊，应立即进行手术
D. 肠管大部分或完全断裂者，应采用部分小肠切除吻合术
E. 肠系膜损伤^{(mesenteric injury)}影响肠壁血液循环，以保守治疗为主

[单选题]引起直肠周围感染可能性最大的为（）

A. 直肠下段损伤
B. 后尿道损伤
C. 腹膜后血肿
D. 直肠上段损伤
E. 胰腺损伤

[单选题]腹部损伤中腹膜炎出现较晚的脏器为（）

A. 胆囊损伤
B. 上段回肠损伤
C. 下段回肠损伤
D. 胃十二指肠损伤
E. 结肠损伤

[单选题]男性，30岁。因刀伤致腹部开放性损伤，部分肠管脱出，其紧急处理措施是（）

A. 用清洁纱布或碗覆盖保护后包扎
B. 迅速将肠管还纳于腹腔
C. 用于净水清洁后暂时包扎
D. 敞开伤口送医院处理
E. 将肠管还纳，用消毒棉垫加压包扎

[多选题]腹部闭合性损伤中，下列说法不正确的是（）

A. 剖腹探查应重点探查，无需全面探查
B. 肠道多发性破裂应先处理近端损伤，后处理远端损伤
C. 肝破裂死亡率最高
D. 实质性^{(substantial)}脏器破裂时腹穿均可抽到血
E. 空腔脏器破裂时的突出表现^{(distinct manifestation)}是腹膜炎

[多选题]腹部闭合性损伤观察期间应做到（）

A. 注射止痛剂^(anodyne)
B. 积极补液，防治休克
C. 应用抗生素
D. 胃肠减压
E. 禁食

[多选题]脾破裂手术处理方式有（）

A. 破裂口缝合修补
B. 脾切除
C. 脾段切除
D. 大网膜填塞
E. 生物胶黏合止血

[单选题]女性，40岁。腹部外伤4小时，腹痛、腰痛及恶心明显，体检：右上腹略膨，腹膜刺激征（±），X线示右腰大肌影消失，直肠指诊骶前捻发感。

A. A

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