男性，24岁。在38℃炎热气候下抢修塌方公路12小时后晕倒。主诉口

【名词&注释】

高钙血症(hypercalcemia)、低钠血症、低钾血症(hypokalemia)、外科病人(surgical patients)、恶性肿瘤骨转移(metastatic bone cancer)、四肢无力(lamenitis)、代谢性碱中毒(metabolic alkalosis)、骨转移性癌(bone metastatic carcinoma)、呼吸性碱中毒(respiratory alkalosis)、消化液(digestive juice)

[单选题]男性，24岁。在38℃炎热气候下抢修塌方公路12小时后晕倒。主诉口渴难忍，眩晕，全身无力，恶心。查体：体温40℃，脉搏100次／分，呼吸24次／分，血压100/70mmHg，体重60kg。烦躁、浅昏迷。口腔黏膜及皮肤干燥，尿少。实验室检查：血Na+160mmol／L，BUN8.4mmol/L，血浆渗透压340mmol／L，尿比重1.040。

A. E

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[单选题]呼吸性碱中毒^{(respiratory alkalosis)}（）。

A. A.pH下降，HCO-3下降B.pH升高，PaCO2升高，HCO-3下降C.pH下降，PaCO2升高D.pH升高，PaCO2下降，HCO-3下降E.pH升高，HCO-3升高，BE升高

[单选题]病人女性，56岁，行左乳腺癌根治术3年。近1个月来感腰痛，并有厌食、恶心、呕吐、口渴和多尿。核素骨扫描发现L3、右第3和第4肋骨有放射性浓聚（）。

A. 低钾血症
B. 高钙血症
C. 低渗性缺水
D. 等渗性缺水
E. 水中毒下列病人存在

[单选题]关于缺水的叙述，下列哪项是错误的（）。

A. 高渗性缺水，缺水>缺钠
B. 高渗性缺水，细胞内缺水<细胞外缺水
C. 低渗性缺水，细胞外液缺水>细胞内液缺水
D. 低渗性缺水，组织间液缺水<血浆缺水
E. 中度等渗性缺水时，细胞内液变化不大

[单选题]有关水、电解质平衡紊乱的叙述，下列哪项是错误的（）。

A. 重度等渗性缺水，大量输入5%葡萄糖盐水或复方氯化钠液时，可发生血氯过高危险
B. 高渗性缺水量超过体重6%时，可发生谵妄、昏迷、休克
C. 等渗性缺水多发生于高热出大汗
D. 低渗性缺水时，口渴可不明显
E. 高渗性缺水时，醛固酮可分泌增多，促进肾小管对水和钠的再吸收，使尿量减少，排Na+也减少

[单选题]男性，40岁，因肠梗阻入院。查体：血钠140mmol/L，血氯70mmol/L，血钾2.6mmol/L，血pH值为7.55，该病人患有（）。

A. 低钾血症
B. 低钠血症
C. 低氯血症
D. 低氯、低钾血症
E. 低氯、低钾血症，碱中毒

[单选题]关于体内钙的叙述，下列哪项不正确（）。

A. 血清钙的浓度一般相当稳定
B. 血清钙浓度为2.25～2.75mmol/L
C. 不少外科病人可发生不同程度的钙代谢紊乱
D. 机体内的钙99%以磷酸钙和碳酸钙的形式贮存于骨骼中
E. 高钙血症主要发生于骨转移性癌^{(bone metastatic carcinoma)}

[单选题]重度缺钠补液时应首选（）。

A. 10%葡萄糖盐水
B. 生理盐水
C. 10%葡萄糖
D. 1/3的5%氯化钠加2/3的生理盐水
E. 2/3的5%氯化钠加1/3的生理盐水

[单选题]低镁血症的临床特点中，不正确的是（）

A. 消化液^{(digestive juice)}丢失、禁食、厌食、肠吸收减少、肾排过多等均可导致缺镁
B. 血清Mg2+浓度低于0.7mmol/L
C. 缺Mg2+往往同时伴有Ca2+和K+等电解质紊乱
D. 血清Ca2+正常的手足抽搐，给Mg2+治疗有效，表明存在酸中毒
E. 缺Mg2+的症状体征与缺Ca2+相似

[单选题]女性，24岁，体重60kg。持续性腹痛，阵发性加剧伴恶心，呕吐2天入院。查体：体温37.2℃，脉搏120次／分，呼吸24次／分，血压80/50mmHg。口唇干燥，眼窝下陷，皮肤弹性差，四肢厥冷。实验室检查：血清钠135mmol／L，红细胞比容55%，尿比重1.013。

A. D

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