患者女，45岁，因腹泻伴乏力、消瘦2个月就诊。患者发病前曾在委

【名词&注释】

麦芽糖(maltose)、委内瑞拉(venezuela)、阿弗他溃疡(aphthous ulcer)、非甾体类抗炎药(non-steroidal anti-inflammatory drugs)、腹股沟淋巴结(inguinal lymph nodes)、抗感染治疗(anti-infection treatment)、密切接触史、血常规检查(blood routine examination)、大细胞性贫血(macrocytic anemia)、天冬氨酸转移酶(aspartic acid transferase)

[单选题]患者女，45岁，因腹泻伴乏力、消瘦2个月就诊。患者发病前曾在委内瑞拉工作2年，近期出现腹泻，每日排成形软便10余次，量大伴酸臭味，同时伴有舌炎，乏力和消瘦明显，近2个月体重下降7kg。不伴有食欲减退、血便、发热、腹痛等症状。血常规检查^{(blood routine examination)}提示：大细胞性贫血^{(macrocytic anemia)}，天冬氨酸转移酶^{(aspartic acid transferase)}187U/L，碱性磷酸酶289U/L。血清叶酸2.8ng/ml（正常＞4ng/ml），维生素B1296ng/L（正常＞170ng/L），血清铁蛋白和铁含量正常。粪脂含量增高，隐血试验阴性。

A. E

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[单选题]非甾体类抗炎药舒林酸（Sulindac）对家族性腺瘤性息肉病有一定疗效，下列关于舒林酸的描述正确的是（）。

A. 舒林酸可减少息肉数目但不改变息肉大小
B. 舒林酸可减少息肉大小但不改变息肉数目
C. 舒林酸维持治疗并不能阻止息肉进展为直肠癌
D. 当中途停药时，其作用并不会消失
E. 类似于对FAP的治疗作用，舒林酸对治疗上消化道肿瘤亦有益处

[单选题]不会发生胃肠道肿瘤的息肉病综合征是（）。

A. Turcot综合征
B. Peutz-Jegher综合征
C. 幼年性息肉病综合征
D. Cowden综合征
E. Cronkhite-Canada综合征

[单选题]食物中的糖类，能直接被小肠黏膜吸收的是（）。

A. 淀粉
B. 蔗糖
C. 乳糖
D. 麦芽糖
E. 果糖

[单选题]溃疡型肠结核时X线钡餐检查的Stierlin征是指（）。

A. 肠黏膜皱襞粗大，肠壁边缘不规则
B. 肠腔狭窄，肠段收缩变形，回盲肠正常角度消失
C. 回肠末端和盲肠有增生性狭窄、收缩和畸形
D. 病变肠有激惹征，排空快，充盈不佳，而病变上下端肠曲充盈良好
E. 病变肠段僵硬，黏膜皱襞紊乱

[单选题]患者女，65岁。腹胀痛，腹泻、便秘交替1个月余，伴里急后重感，无鲜血便。查体：腹平软，未及包块，左锁骨上及腹股沟淋巴结未触及肿大。

A. A

[单选题]患者男，25岁，间断右下腹痛伴腹泻6个月，粪便呈糊状，有时有水样便，发作时3～6次/d，无脓血便，粪常规有时可见白细胞，隐血试验阳性；发病以来体重下降3kg；2年前有肛瘘病史，已愈合。结肠镜检查发现盲肠、升结肠黏膜呈铺路石样并有纵行溃疡，回盲瓣多发溃疡，所见回肠末端（约20cm）有散在阿弗他溃疡。

A. A

[单选题]病例摘要：患者，男性，25岁，腹泻与便秘交替2个月，伴午后低热。腹软，未扪及包块。PPD试验（+++）。B超提示腹腔积液。

A. D

[单选题]患者男，19岁。以低热、腹痛2个月入院。患者于入院前2个月无明显诱因发热，体温37.4～38.0℃，以午后为著，同时伴有阵发性腹痛，以脐周痛明显，伴有食欲减退、乏力。无咳嗽、呕吐，排便次数增多，3～4次/d，黄色糊状。无与结核患者密切接触史，无服中药史。曾在当地医院给予抗感染治疗（不详），症状无缓解。患儿来自经济条件较差的农村。

A. C

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