复杂性尿路感染病原菌谱哪项是正确的（）

【名词&注释】

肾积水(hydronephrosis)、尿常规(urine routine)、不规则(irregular)、肺炎克雷伯菌(klebsiella pneumonia)、多囊肾(polycystic kidney)、心包炎(pericarditis)、继发性甲状旁腺功能亢进、小血管炎(small vessel vasculitis)、复杂性尿路感染(complicated urinary tract infection)、双下肢(both lower limbs)

[单选题]复杂性尿路感染^{(complicated urinary tract infection)}病原菌谱哪项是正确的（）

A. 75%为大肠埃希菌
B. 大肠埃希菌不足50%
C. 25%局限于表皮葡萄球菌、肺炎克雷伯菌等
D. 多为多种细菌混合感染
E. 以上均不正确

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[单选题]抗中性粒细胞胞浆抗体（ANCA）阳性小血管炎^{(small vessel vasculitis)}肾损害的实验室检查，哪项说法不正确（）

A. 多有贫血
B. 多有血沉快
C. 多有C反应蛋白阳性
D. 多有血小板计数减少
E. ANCA可以协助诊断、指导治疗和判断复发

[单选题]慢性肾衰竭的患者合并纤维囊性骨炎的直接因素是（）

A. 肾脏泌磷能力下降
B. 营养不良
C. 继发性甲状旁腺功能亢进
D. 1，25－二羟基维生素D合成减少
E. 铝中毒

[单选题]屎毒症患者合并心包炎或心包积液，且无心脏压塞征，下列措施最恰当的是（）

A. 暂不予特殊处理
B. 行超声心动图，即使无心脏压塞征仍建议行心包穿刺
C. 强化透析
D. 抗炎
E. 避免过度抗凝

[单选题]患者，女，35岁，腰痛、尿频、尿痛3天，近3年前来反复出现类似症状。尿常规：WBC30～40个／HP，RBC20～30个／HP；中段尿培养有细菌生长；肾脏B超：双侧肾脏可见与肾锥体分布一致的强回声团，呈放射状排列，见多个小结石；1年前IVP示：双侧肾脏见多数囊肿和扩张的小管，肾锥体被造影剂充盈，出现不规则阴影，呈花束状。考虑诊断为（）

A. 多囊肾、肾结石、尿路感染
B. 髓质海绵肾、肾结石、尿路感染
C. 多发性肾囊肿、肾结石、尿路感染
D. 肾积水、肾结石、尿路感染
E. 髓质囊性病、肾结石、尿路感染

[单选题]男，33岁，15年前曾发现蛋白尿，一直未检查和治疗。3周前出现恶心、呕吐，查：血压190／120mmHg，双下肢^{(both lower limbs)}轻度浮肿，血肌酐360μmol／L，B超双肾缩小。

A. D

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