患者女，25岁。3个月来四肢乏力，晨轻暮重。今日下午劳累后症状

【名词&注释】

甲状腺(thyroid)、侧脑室(lateral ventricle)、吞咽困难(dysphagia)、抗炎药(anti-inflammatory drugs)、心律不齐(arrhythmia)、频发室性早搏(frequent ventricular premature)、复方降压片(compound antihypertensive tablets)、含糊不清、瞳孔光反射(pupil light reflex)、双下肢(both lower limbs)

[单选题]患者女，25岁。3个月来四肢乏力，晨轻暮重。今日下午劳累后症状明显加重，出现说话含糊不清、吞咽困难，无肢体感觉异常及二便障碍。既往有甲状腺功能亢进病史。

A. E

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学习资料：

[单选题]男性，85岁。因咳嗽发热1周，昏迷5h入院。高血压史30余年，糖尿病史20年。体检：形体消瘦，深度昏迷、脱水貌，四肢厥冷，双侧中、下肺可闻湿啰音。血压10．6／8．3kPa（80／40mmHg），心率124次／分，心律不齐，肝脏未及，双下肢^{(both lower limbs)}不肿。尿糖（++++），尿酮（-）。ECG提示频发室性早搏。

A. C

[单选题]患者，84岁，男性，既往有高血压病史10年，口服"复方降压片^{(compound antihypertensive tablets)}"，平素血压控制在120～140／70～90mmHg之间。1天前打麻将时突然出现左侧肢体不能活动，不能说话，呕吐胃内容物。查体：血压220／120mmHg，嗜睡，双侧瞳孔等大等圆，光反射存在，双眼球凝视鼻尖，左侧肢体无自主活动，右侧肢体有自主活动，双下肢^{(both lower limbs)}病理征阳性。头颅CT示右侧丘脑出血破入脑室系统（侧脑室、第三脑室、第四脑室）。

A. D

[多选题]男性，45岁，主因头痛、恶心、呕吐3天，发热2天入院。既往体健。查体：体温38．5℃、呼吸20次／分、脉搏102次/分、血压130～80mmHg，神志清楚，言语流利，右侧瞳孔：左侧瞳孔=4mm：2mm，右侧瞳孔光反射^{(pupil light reflex)}消失，右侧眼球活动受限，颈部抵抗，颈胸4横指，布氏征阳性。两肺呼吸音清，未闻及干湿性啰音。

A. A, B, C, D, E, F

[多选题]男性，45岁，主因头痛、恶心、呕吐3天，发热2天入院。既往体健。查体：体温38．5℃、呼吸20次／分、脉搏102次/分、血压130～80mmHg，神志清楚，言语流利，右侧瞳孔：左侧瞳孔=4mm：2mm，右侧瞳孔光反射^{(pupil light reflex)}消失，右侧眼球活动受限，颈部抵抗，颈胸4横指，布氏征阳性。两肺呼吸音清，未闻及干湿性啰音。

A. A, C, D, F, G

[多选题]患者男性，70岁，双上肢震颤3年，行走困难1年就诊。既往有前列腺肥大病史5年。查体：神清语利，高级智能正常，口唇及双上肢有静止性震颤，四肢肌张力高，四肢腱反射正常存在，四肢病理征阴性。行走呈慌张步态。

A. B, D, E

[多选题]患者男，16岁。5天前咳嗽伴发热，静滴抗炎药后好转，2天前自觉上腹部束带感，双下肢^{(both lower limbs)}麻木无力，并出现小便费劲。查体：神志清楚，颅神经未见异常，双下肢^{(both lower limbs)}肌力3级，T4以下感觉减退，双侧Babinski征阳性。

A. B, C, D, E, F

[单选题]患者男性，70岁。突然头痛、恶心、呕吐3小时。体检：血压190/115mmHg，口角右偏，左侧鼻唇沟变浅，伸舌左偏，左侧偏瘫

A. C

[单选题]患者，女性，65岁，发现左侧肢体活动不能3小时。既往有高血压病10年。检查：意识清楚，瞳孔等圆，肌力2级。

A. F

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