常见型巨结肠无神经节细胞区的部位为（）

【名词&注释】

临床表现(clinical manifestation)、梗阻性黄疸(obstructive jaundice)、胆囊炎(cholecystitis)、胆总管结石(choledocholithiasis)、成功率(success rate)、胆总管囊肿(choledochal cyst)、乙状结肠(sigmoid)、进一步(further)、胆道蛔虫病(biliary ascariasis)、急性化脓性腹膜炎(acute pyoperitonitis)

[单选题]常见型巨结肠无神经节细胞区的部位为（）

A. 局限于直肠远端
B. 自肛门向上延展至乙状结肠^(sigmoid)远端
C. 自肛门向上延展至脾区
D. 自肛门向上延展至全部结肠
E. 仅限于直肠末端3～4cm

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[单选题]上腹部绞痛，寒战高热、黄疸，最常见于（）

A. 胆道蛔虫病^{(biliary ascariasis)}
B. 胆总管囊肿
C. 先天性胆道闭锁
D. 急性胆囊炎
E. 胆总管结石合并感染

[单选题]明显梗阻性黄疸，B超检查胆总管及肝内胆管均不扩张，进一步^(further)诊断选择下列哪项检查最适宜（）

A. 十二指肠低张造影
B. 放射性核素胰腺扫描
C. 经皮肝穿刺胆管造影术
D. 逆行胰胆管造影
E. 腹腔镜检查

[单选题]腹腔镜胆囊切除，预防胆管损伤不恰当的措施是（）

A. 胆囊管较粗，>4mm，术中行胆道造影，除外胆总管结石
B. 胆囊壁厚（>4mm），无功能胆囊常提示胆囊管短粗，胆囊萎缩，应靠近胆囊壶腹部上钛夹
C. 处理胆囊三角时，应由胆囊管延至胆囊，未明确胆囊管之前和胆囊管未由胆囊颈部分出，不能切任何管状结构
D. 确定胆囊管与胆总管关系困难时，应仔细解剖肝门部，使胆总管、肝总管、胆囊管"三管骨骼化"，以确定胆囊管
E. 术中出现出血或技术困难时，预防胆管损伤最佳措施是中转开腹

[单选题]男，46岁。左上腹撞伤，当时仅感局部疼痛，血压105／75mmHg，5天后因腹痛突然加剧就诊，左上腹压痛明显，血压11／6kPa（85／45mmHg），血红蛋白8g／dl。诊断最应考虑（）

A. 左肾挫伤
B. 结肠迟发性坏死
C. 胃破裂
D. 胰腺挫伤并胰腺炎
E. 脾破裂

[单选题]急性化脓性腹膜炎^{(acute pyoperitonitis)}的体征中，下列哪项是错误的（）

A. 腹式呼吸减弱
B. 腹壁静脉曲张
C. 腹肌紧张
D. 全腹压痛及反跳痛
E. 肠鸣音减弱或消失

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