男，13岁。解黑大便伴头晕6小时，突然呕血1小时入院。患者于6小

【名词&注释】

肝硬化(liver cirrhosis)、移动性(mobility)、先天性胆总管囊肿(congenital choledochal cyst)

[多选题]男，13岁。解黑大便伴头晕6小时，突然呕血1小时入院。患者于6小时前开始解柏油样便2次，每次约150g，1小时前进食晚餐后出现恶心，呕出鲜红色血液，量约300ml，无血凝块。伴头晕、心悸、口干。患者有乙肝病史多年，去年7月份在某医院诊断为"肝硬化失代偿期"，既往无"呕血"病史。入院体检：体温36．9℃，脉率90次／分，呼吸22次／分，血压105／70mmHg，慢性病容，颈部皮肤见多个蜘蛛痣，巩膜无黄染。腹膨软，肝肋下未及，脾肋下3cm，腹部移动性浊音阳性。

A. A, B, C, D, E

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[单选题]关于甲状舌管囊肿及窦道，正确的是（）.

A. 不需要外科手术切除
B. 在胸锁乳突肌后面开口
C. 经常穿过舌骨
D. 在壁内可含胸腺组织
E. 同癌肿没有任何关系

[多选题]先天性胆总管囊肿择期手术治疗选择哪几种手术方式较为理想（）.

A. 胆总管囊肿与十二指肠侧吻合
B. 胆总管囊肿与空肠Roux－en－Y吻合
C. 胆总管囊肿切除，胆总管空肠Roux－en－Y吻合
D. 胆总管囊肿切除，空肠间置代胆道，肝总管十二指肠吻合术
E. 胆总管外引流术

[多选题]男，13岁。解黑大便伴头晕6小时，突然呕血1小时入院。患者于6小时前开始解柏油样便2次，每次约150g，1小时前进食晚餐后出现恶心，呕出鲜红色血液，量约300ml，无血凝块。伴头晕、心悸、口干。患者有乙肝病史多年，去年7月份在某医院诊断为"肝硬化失代偿期"，既往无"呕血"病史。入院体检：体温36．9℃，脉率90次／分，呼吸22次／分，血压105／70mmHg，慢性病容，颈部皮肤见多个蜘蛛痣，巩膜无黄染。腹膨软，肝肋下未及，脾肋下3cm，腹部移动性浊音阳性。

A. A, B, C, D

[单选题]男，9岁。溃疡病史5年，突发呕血2小时入院。患者出现冷汗、脉搏细速、呼吸浅促，血压下降至80／40mmHg。

A. B

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