心脏及心血管症状急诊题库2022免费模拟考试题255

1. [单选题]急性心肌梗死的诊断依据，下列哪项是最主要的：（）

A. 心肌缺血症状
B. 心电图病理性Q波形成
C. 心肌肌钙蛋白阳性
D. 心电图ST段抬高
E. 心脏超声心动图示有节段性运动异常

2. [单选题]心肌梗死最早出现的最突出的症状是：（）

A. 胃肠道症状
B. 胸痛
C. 心律失常
D. 心源性^{(cardiogenic)}休克
E. 心力衰竭

3. [单选题]下列哪项不是急性左心衰竭的体征（）

A. 奇脉
B. 舒张奔马律
C. 心率增快
D. 心尖区收缩期杂音
E. 心脏增大

4. [单选题]预激综合征患者最常并发的心律失常是（）

A. 窦性心动过速
B. 房室传导阻滞
C. 心房扑动
D. 室上性心动过速
E. 心房颤动

5. [单选题]患者男性，56岁，有糖尿病史7年，心绞痛病史3年。因突然发作胸闷、胸部紧缩感、出汗4小时而急诊入院。血压110/70mmHg，做心电图示胸前导联的ST段压低0.2mV，T波倒置，无病理性Q波。查肌钙蛋白升高。应诊断为（）

A. 心绞痛发作
B. 低血糖反应
C. 长主动脉瘤
D. 糖尿病酮症酸中毒
E. 急性非ST段抬高型心肌梗死

6. [单选题]男性，58岁，高血压12年，劳力性心前区疼痛2年。平时活动量稍大或上三楼时出现胸部疼痛，休息可缓解。近1个月发作频繁，1～2次／天，每次约持续15分钟左右，休息时也有发作。发作时心电图表现为ST段压低。该患者应该诊断为（）

A. 稳定型心绞痛
B. 不稳定型心绞痛
C. 变异性心绞痛
D. 主动脉夹层
E. 心肌梗死

7. [单选题]一老年男性患者，突然意识丧失，血压测不到，颈动脉搏动消失，心电图监测为心室颤动，此时应采用的最有效的治疗是（）

A. 心脏按压
B. 人工呼吸
C. 非同步直流电复律
D. 静注利多卡因
E. 心腔内注射肾上腺素

8. [单选题]患者女性，44岁，阵发性血压增高伴头痛、心悸、出汗、面色苍白、恶心呕吐、四肢无力，BP232/120mmHg，心率110次／分，腹部未闻及血管杂音，镇静、静脉应用降压药物，1～2小时症状可渐缓解，24小时尿3-甲氧基-4-羟基苦杏仁^{(bitter almond)}酸（VMA）升高，诊断应考虑是（）

A. 原发性高血压
B. 肾动脉狭窄
C. 原发性醛固酮增多症
D. 慢性肾炎
E. 嗜铬细胞瘤

9. [单选题]患者女性，38岁，风湿性心脏瓣膜病^{(rheumatic valvular heart disease)}6年，因心悸、胸闷就诊，体检时发现心率125次／分，心律不规则，第一心音强弱不等，脉搏短绌，心电图提示心房颤动，控制室性心率的药物首先考虑用（）

A. 普罗帕酮
B. 胺碘酮
C. β受体阻滞剂
D. 阿司匹林
E. 利多卡因

10. [单选题]患者男性，62岁，发现高血压12年，近4年出现胸骨后疼痛，诊断为原发性高血压、冠心病（心绞痛型），给予硝苯地平和β受体阻滞剂口服。1天前突然出现气急、咳嗽、咳泡沫样痰。检查：端坐呼吸，血压150/90mmHg，心率130次／分，房颤心律，双肺底可闻及湿啰音，下肢无水肿。

A. C

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