男性30岁，因半日来腹泻，2h前出现烦躁不安，于8月5日入院。腹泻

【名词&注释】

病毒性肝炎(viral hepatitis)、结核性脑膜炎(tuberculous meningitis)、尸体解剖(autopsy)、艾滋病病毒感染(hiv infection)、弱阳性(weak positive)、外周血白细胞(peripheral leukocytes)、恶性组织细胞增生症(malignant histiocytosis)、烦躁不安、多核细胞(polykaryocyte)、传染性单核细胞增多(infectious mononucleosis)

[单选题]男性30岁，因半日来腹泻，2h前出现烦躁不安，于8月5日入院。腹泻次数频繁，约20余次，量较多，呈水样，伴呕吐。2天前从有腹泻患者的农村回来，在农村常喝生水。进城后曾与同伴6人共同进餐，吃过变质蛋白类食品，同食者未发病。体检：BP：50／0mmHg，脉弱，重度脱水貌。外周血白细胞16．0×109／L，中性粒细胞76％，粪便白细胞0～1／HP。诊断应首选考虑（）

A. 中毒性痢疾
B. 病毒性肠炎
C. 沙门菌感染
D. 嗜盐菌感染
E. 霍乱

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[单选题]女，26岁，新婚4个月，间歇性畏寒、高热，大汗后缓解，隔日1次，已有半个月。体查：脾脏肿大，余未见异常，血象：WBC6×109/L，N0.65，L0.30，Hb98g/L，平常月经正常，现已停经2个月，儿时有蚕豆病史：患者发热最可能的原因是（）

A. 急性血吸虫病
B. 伤寒
C. 革兰阴性细菌败血症
D. 疟疾
E. 恶性组织细胞增生症^{(malignant histiocytosis)}

[单选题]艾滋病病毒感染的年龄分布以哪个年龄段为主（）

A. 20岁以下
B. 20～40岁
C. 40～60岁
D. 50岁以上
E. 15～49岁

[单选题]患者，女性，30岁，农民。高热、周身疼痛起病，病后第7天死于顽固性休克，经尸体解剖发现垂体前叶明显充血、出血、坏死，肾脏肿大，间质极度水肿、充血，全身小血管内皮细胞肿胀，以后腹膜、纵隔水肿为主要损害。根据尸解所见诊断为（）

A. 流行性出血热
B. 急性重型肝炎
C. 中毒型细菌性痢疾
D. 暴发型流行性脑脊髓膜炎
E. 败血症

[单选题]女婴6个月，发热3天，T39～41℃，烦躁、拒食、吐奶伴腹泻，于12月20日入院。体检：T40℃，神清，烦躁不安，皮肤散在出血点，颈抵抗（－），布氏征（－），前囟突出。血WBC17．6×109／L，中性粒细胞87％，淋巴细胞13％。腰穿脑脊液检查：压力310mmH2O，WBC1360×106／L，多核细胞^{(polykaryocyte)}85％，单核细胞15％，蛋白3．5g／L，糖1．6μmol／L，氯化物89μmol／L。大便常规检查未见异常。最可能的诊断是（）

A. 中毒性痢疾
B. 结核性脑膜炎
C. 败血症休克
D. 流行性脑脊髓膜炎
E. 流行性乙型脑炎

[单选题]乙型肝炎患者以下哪项是正确（）

A. 重叠感染HDV等其他肝炎病毒可顿挫病情
B. 重型肝炎时凝血酶原活动度应＞40%
C. 慢性乙肝病毒感染是肝细胞癌的主要原因
D. 急性淤胆肝炎易转化为胆汁性肝硬化
E. 慢性肝炎无肝外器官的损害

[单选题]28岁已婚女性，食欲减退、恶心、呕吐2个月余，发热、右上腹隐痛及尿黄5天入院，停经3个月。体检：巩膜深度黄染，腹软，剑突下压痛，肝右肋下1.0cm，脾左肋下0.5cm，血象：WBC5×109／L，N0.60，L0.40，肝功能：血清总胆红素136umol／L，ALT，1300u／L，血清ALP40u／L，尿胆原弱阳性，尿胆红素阳性，肝区超声波检查示肝实质弥漫性病变，本病的诊断应是（）

A. 妊娠特发性黄疸
B. 妊娠急性脂肪肝
C. 妊娠合并急性胆道感染
D. 妊娠合并病毒性肝炎
E. 妊娠合并传染性单核细胞增多^{(infectious mononucleosis)}症

[单选题]肾综合征出血热属于（）

A. 无肾综合征的动物源性出血热
B. 有肾综合征的动物源性出血热
C. 蚊传性出血热
D. 蜱传性出血热
E. 传播途径不明性出血热.

[单选题]中毒性痢疾的临床特征，下列哪项是错误的（）

A. 急性高热，惊厥，昏迷
B. 迅速休克与呼吸衰竭
C. 腹痛、腹泻轻，肠道症状可不明显
D. 大便常规正常，脑脊液化验正常
E. 多发生在儿童

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